心电图是体检的常规项目，然而很多人在体检后会发现报告单上写着“窦性心律不齐”六个字。
那么，“窦性心律不齐”是不是意味着心脏出现问题了？到底要不要治疗？
今天，市四医院心血管内科主治医师毕娟娟为您答疑解惑。
哪些情况下
窦性心律不齐不需要过度担忧
心脏就像一部“电动机器”，在电流的驱动下一刻不停地跳动。心律指的是心脏跳动的规律和节奏，包括心跳的起源和间隔。
窦房结是心脏的“微型发电站”，规律发放电冲动使心脏有序地收缩和舒张。窦房结每发生1次电冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。
如果窦房结不规则发放电冲动，则会引起心脏跳动的节律紊乱，这就是窦性心律不齐。
其实，在很多情况下，对于窦性心律不齐不需要过度担忧。比如以下情况：
青春期的孩子由于植物神经发育不健全，内分泌功能紊乱，会引起窦性心律不齐。随着身体发育健全，心律会逐渐稳定，无需特殊处理，定期随访观察即可。
单纯窦性心律不齐，没有伴随心慌、胸闷等症状，心脏结构和功能正常，一般不需要采取特殊的治疗，只需定期监测心电图。
哪些情况下
窦性心律不齐需要格外注意
如果患者窦性心律不齐伴随着明显的心慌、胸闷、乏力、晕厥、心绞痛等症状，需要特别警惕是否合并其它心脏疾病（如：急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭等），应及时到医院心血管内科进一步检查，针对引起窦性心律不齐的原发病进行治疗。
窦性心律不齐的原因有哪些？
1.心律受到情绪和身体状态影响。当我们在球场上挥洒汗水时，当我们因为愤怒暴跳如雷时，窦房结发放电冲动的频率发生改变，进而出现窦性心律不齐。
2.呼吸性的因素影响。在呼吸过程中窦房结的发电会产生周期性、规律性改变——吸气时窦房结发电快，呼气时窦房结发电慢，形成窦性心律不齐，屏住呼吸时心律转为规整。这是一种正常的生理现象，多见于儿童和青年人。如果体检时发现窦性心律不齐，不妨屏住呼吸，可能心律不齐就会消失或者变得不明显。
3.病理性的因素影响。心肌缺血、风心病、心包炎、心肌肥厚、先天性心脏病、颅内压增高、电解质紊乱、甲亢等都有可能使窦房结不规律地发放电，引起窦性心律不齐。
4.受到药物影响。服用地高辛、阿托品等药物后，也会引起窦性心律不齐。
窦性心律不齐人群
可每半年至一年进行心电图检查
建议窦性心律不齐的人群每半年至一年进行一次心电图检查。如果心律不齐症状严重，且合并心脏基础疾病，需要严格遵医嘱用药。
日常生活中建议减少刺激性的物质摄入，如酒精、浓茶、咖啡因、尼古丁等。同时保持规律作息，保证充足的睡眠，适度运动，避免劳累和情绪激动。
作者简介
毕娟娟，主治医师，硕士研究生。从事内科临床工作10余年。
擅长内科疾病的诊断及治疗，尤其是冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心脏瓣膜病等心内科常见病、多发病、危急重症的诊治。
坐诊时间：心脏心理门诊-每周五下午
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