如何查询医院
等级和性质?
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雇主责任险、团体意外险、公众责任险等常见企业保险条款中,常对被保险人就诊医院有要求。
常见的条款描述是“二级或以上的公立医院,或者是二级或以上的综合性医院或专科医院。”
如果去了医院,但该医院不是二级或以上的医院;或要求在公立医院就诊,但实际却去了私立医院,保险公司都可能会以此拒赔。
那我们该如何快速查询医院等级,以及该医院是公立医院还是私立呢?
医院等级划分
根据医院规模、科研方向、人才技术力量、医疗硬件设备等对医院资质评定指标。按照《医院分级管理标准》,医院经过评审,确定为三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,其中三级医院增设特等级别,因此医院共分三级十等。
一丙、一乙、一甲、二丙、二乙、二甲、三丙、三乙、三甲、三级特等(其中,一级级别最低,三级级别最高)
注意:三甲医院≠三级公立医院
查询医院等级
我们可以通过“国务院客户端”小程序来进行医院等级查询。
国务院客户端小程序是国务院发布政务信息和提供在线服务的新媒体平台,由国务院办公厅主办,中国政府网运行中心负责运行维护,信息权威,会为我们省去很多“筛选和判断”成本。
具体操作如下
首先在微信小程序的搜索栏,输入“国务院客户端”,选择下图红框中的“国务客户端 ——小程序”
1、进入小程序主页面后
点击“便民服务”下的“更多”
再点击“医疗”
继续点击“更多9项目服务”
2、再点击“全国医保定点医疗机构查询”,
输入想查询的医院名称后点击“搜索”即可(这里要注意医院名称要准确),弹出内容显示出的“医院等级”就是我们想要查询的内容了。
另外这里还有一个很贴心的设置:按不同条件搜索排序功能,分别可以按“距离排序”、“机构编码排序”、按“医院等级”进行选择、按“是否开通医保电子凭证”进行选择。
可以看下图红框中的部分,按照自己的需求进行不同的筛选即可。
查询医院性质(公立私立)
查询医院性质,是公立还是私立,我们依然使用“国务院客户端”小程序,路径是:国务院客户端-服务-利企服务-企业信用信息查询。
在此输入医院全称,或者统一社会信用代码进行查询。
下图以两家医院为例,可以看出公立和私立的不同。
以该两家医院为例,若主体类型显示是“事业单位”,则该医院是公立医院;若主体类型显示是“企业法人”,企业类型体现“某某公司”,则该医院是民营(私立)医院。
另外,从就诊医院开具发票的开票主体也能区别出来,公立医院一般是财政部监制的收费票据,民营(私立)医院是开具带有某某税务字样的增值税普通发票。但这种只能是就医后才能区分出来,费用发生已成定局,若医院不符合要求,保险公司可直接拒赔,不推荐。
很多保险产品,常限制就诊医院为二级或以上的公立医院普通部。部分保险产品可扩展至二级或以上的公立医院特需部、国际部,私立医院,昂贵私立医院,甚至是境外的医院。
就诊前,尤其是紧急情况下就医,最好提前联系您的保险经纪人或保险公司,以便就诊医院符合保险条款要求,进而顺利获赔。
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