作为一个成年人,这个经历你一定不陌生:
吃坏了肚子,一趟接一趟地跑厕所,腿抖虚脱又无力...
胃肠道闹脾气,大人都苦不堪言,更何况是孩子呢。
孩子的胃肠道娇嫩,稍不注意,他们的小肚肚就会闹别扭,拉肚子成为了「日常」,孩子遭了罪,家人操碎了心。
不少家长会来后台留言求助:孩子拉肚子到底该怎么办?
图片来源:丁香妈妈
WHO将腹泻定义为每日排稀便或水样便至少3次[1],通常情况下不需要干预,会慢慢自愈。(温馨提示:当孩子出现便血、不能正常饮食、频繁呕吐、精神萎靡、中重度脱水等情况时,需要及时就医哦~)
很多家长都会把「止泻」当做孩子腹泻后最重要的护理手段。其实,儿童腹泻相比于成人,更容易出现脱水症状,一旦发生脱水,就比较危险。
所以,孩子腹泻时,这 2 件事比止泻更重要:预防脱水 营养保障。
孩子腹泻时
正确护理和营养保障
非常关键
腹泻时,比起止泻,更重要的是预防脱水
当孩子腹泻时,肠道会丢失大量的水分和电解质,这会导致肠道内外的渗透压不平衡,身体里的水分就会渗透到肠道里。
如果不及时调整,腹泻会越来越严重,甚至发生脱水,导致孩子精神萎靡、嗜睡,严重的话还可能会导致惊厥和脑损伤。
家长要随时关注孩子腹泻时的饮食和饮水的情况,必要时可在医生的指导下使用口服补液盐,预防脱水。
大多数急性腹泻是自限性的,使用抗生素不能缩短恢复时间,还可能诱发耐药性和二次感染,止泻药或者抗生素需要在医生的指导下正确使用,不建议家长们自行使用。
腹泻期间,需要做好营养保障
很多家长会存在这样的误区:担心饮食会加重胃肠负担,一旦发现孩子腹泻就开始禁奶禁食,其实这样做反而不利于孩子恢复。
应对腹泻,给孩子尽早恢复进食,保证热量供应,这样才有利于打破营养不良和腹泻的恶性循环,好得更快。
还在喝奶的孩子可以继续喂养。已经添加辅食的孩子可以选择含水量高、低纤维易消化、口感清淡的食物。
说到「清淡饮食」,不少家长的第一反应是白粥。孩子的生长发育需要全面的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等。腹泻时的饮食,既要好消化也要保证营养丰富,仅仅一碗白粥可是远远不够的。
不知道该怎么吃,可以参考下表搭配着吃:
腹泻时推荐吃的食物
1. 稀饭、粥类
稀饭和粥类含有大量的水分,里面的淀粉也能缓解肠道的负担。其中的淀粉能够缓解肠道的负担,对于腹泻有一定的缓解作用。
2. 低纤维的蔬菜
如南瓜、胡萝卜等,蒸或煮熟后可以增加身体对营养的吸收,同时不会增加消化负担。
3.低脂肪、易消化的肉类
如鸡肉、鱼肉等,可以增加身体对蛋白质的吸收和利用。
4. 易消化的水果
如香蕉、苹果等,含有丰富的水分和维生素,能够为身体补充必要营养。
腹泻时做好护理很重要,腹泻康复后的护理和饮食也不能掉以轻心。
腹泻康复后
护理和饮食
也不要掉以轻心
腹泻后孩子的肠道较为敏感脆弱,在日常护理和饮食上都需要倍加关注。
做好臀部护理,预防「红屁股」
孩子皮肤娇嫩,腹泻时频繁的尿便刺激,臀部皮肤容易出现红肿、破裂、流水等皮炎表现,也就是常说的「红屁股」。腹泻后,做好以下几步,可以帮助预防红屁屁的发生:
① 清洗臀部
每次便后用温水轻柔冲洗臀部,包括会阴区与大腿根部这些有皱褶的地方,避免尿便残留;女宝宝因尿道口接近肛门,清理大便时注意从前向后冲洗擦拭,以预防尿路感染[3]。
②晾干皮肤
如果孩子臀部没有明显破损,可以用吸水性强的柔软纸巾轻轻拍干,避免用力擦拭,室内气温适宜时,也可以晾干皮肤。
③涂抹护臀膏
皮肤干燥之后涂抹护臀膏。氧化锌软膏或者含氧化锌成分的护臀膏都是不错的选择。
④换上干净的纸尿裤或衣裤
还在穿纸尿裤的宝宝,家长可以选择有变色指示条、一次性的、高吸水性、透气性好的纸尿裤;已经脱掉纸尿裤的孩子,可以换上质地柔软亲肤的衣裤。
饮食恢复要循序渐进
腹泻期间,胃肠道可能比平时更为敏感,腹泻停止后,也需要给肠道一个缓冲期。
康复后的饮食原则以四个字为主:循序渐进。由腹泻期间的清淡饮食逐步过渡到高蛋白、高纤维的饮食,切忌「急功近利」式的进补。
还在吃奶粉或者正在吃特殊配方奶粉、腹泻配方奶粉的孩子,腹泻停止后,在医生指导下转为普通配方奶粉时,可从以下三个角度来考量,帮助宝宝强健小肚肚。
优先选择同品牌奶粉
同品牌奶粉的奶源、工艺类似,宝宝肚肚适应得更好一些,而且同品牌奶粉口感差别不会太大,孩子更好接受。
选择对肠道更友好的配方奶粉
选择让宝宝肚肚舒适的配方,如含有能平衡体内微生态的益生菌(如Bb-12等),可以促进肠道有益菌生长的HMO,能软化便便的特殊脂质结构 OPO[4],呵护宝宝肚肚的核苷酸等[5]。对 A1 型蛋白质不耐受的宝宝,不妨试试只含 A2 型蛋白质的配方奶粉[6,7,8]。
选择口味清淡的奶粉
奶源新鲜,口味清淡的奶粉,没有刺激宝宝味觉的味道,有利于宝宝清淡口味的养成。
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雀巢整蛋白配方奶粉铂初能恩3 ,就是一款市面上唯一1含有五大肚肚强健2成分,帮宝宝强健小肚肚、适合轻松转奶的奶粉。
急性腹泻康复后或使用特殊配方奶粉的宝宝,在医务专业人士的指导下,可以转普通奶粉时,很适合使用这款奶粉。
图片来源:品牌提供
同品牌转奶更好适应3
150余年实力品牌
作为一家全球性的企业,雀巢守护婴幼儿从 1867 年开始,亨利雀巢先生研究出第一罐奶麦粉,挽救了一个营养不良的小生命,之后的 150 余年,为了宝宝的需求,持续创新,严谨科研。奶粉服务全球近百国家,是妥妥的实力大品牌。
在中国,凭借过硬的科研实力和优秀的产品,在过敏预防、腹泻、早产等多个领域,深度洞察消费者需求,不断科研创新,持续为特殊需求宝宝提供合适的产品,因此特别懂特配宝宝转奶需求。
「雀巢整蛋白配方奶粉铂初能恩 3」就是雀巢推出可以强健宝宝小肚肚,可以用于有特殊营养需求的孩子4康复后(医生建议可以使用配方奶粉后)能够平稳转奶的奶粉。
尤其对于在腹泻的时候喝的就是雀巢特殊配方奶粉的孩子,在腹泻康复后转普通配方奶粉,选择同品牌3的「铂初能恩3」,会让孩子会更容易适应,转奶也会更顺畅。
图片来源:品牌提供
市面上唯一1添加
A2Pro蛋白组合5
活性益生菌Bb-12和OPO的奶粉
帮助强健肚肚,营养好吸收
雀巢铂初能恩3是市面上唯一1添加A2Pro蛋白组合5 、活性益生菌Bb-12和OPO的配方奶粉,帮助宝宝肚肚舒适,hold 住健康成长。
图片来源:品牌提供
新一代 A2PRO蛋白组合
新一代A2PRO蛋白组合,不仅选用了经过基因检测的A2奶牛奶源,还在此之上,添加了雀巢独家黑科技Opti-PRO技术处理的α-乳清蛋白(去除 CGMP 片段),让营养好吸收,肚肚更舒适。
活性益生菌Bb-12
雀巢铂初能恩3 奶粉配方中添加了的Bb-12益生菌6采用了「干粉休眠技术」和「包埋技术」。
「干粉休眠技术」保证益生菌在奶粉中处于「休眠」状态,冲调时遇到温水,瞬间唤醒活性。
「包埋技术」就像给益生菌穿了一层「防弹衣」,有效包裹益生菌,有助于保持益生菌在经过唾液、胃液、胆汁等层层侵蚀下,仍然保持活性,抵达宝宝小肚肚,安抚肚肚小脾气。
添加OPO
OPO是一种结构脂,可减少钙皂生成,有助于钙和脂肪酸的吸收[9]。
好配方,好营养
让宝宝吃得好睡得香
科学助成长
除此之外,这款产品中还添加了牛磺酸、左旋肉碱、胆碱、钙铁锌硒、DHA ARA、维生素A/B/C/D/E等13 种维生素以及核苷酸等营养成分。
有了各种营养的加持,宝宝才能吃得好、睡得香,身体倍儿棒。
生牛乳源于自有牧场
奶源7新鲜
清淡口味,宝宝爱喝
雀巢铂初能恩3 配方奶粉的生牛乳均源于自有牧场,生牛乳入料,新鲜一次成粉,口味清淡,是宝宝爱的自然味道。
雀巢铂初能恩 3 不论是宝宝急性腹泻康复后,还是使用特殊配方奶粉的宝宝,在医务专业人士的指导下,可以转普通奶粉时,都是一款不错的选择。肚肚强健是营养吸收的关键,好奶源好营养,让宝宝肚肚舒适吸收好,健康成长不受限。
1. 市面上唯一添加 A2-PRO 蛋白组合,活性益生菌 Bb-12 和 OPO 的整蛋白配方奶粉。
2. 强健:是指活性益生菌 Bb-12、OPO、核苷酸、A2 奶牛奶源、HMOs 类似成分,能够帮助肚肚舒适强健
3. 雀巢同品牌转奶孩子更好适应, 活性益生菌 Bb-12 助力肚肚舒适。
4. 特殊营养需求的孩子:是指使用特殊配方的宝宝,比如牛奶蛋白过敏或急性腹泻康复后,在医生或临床营养师的指导下转到普通奶粉。
5. 雀巢 A2 PRO 蛋白组合,在 A2 奶牛奶源之上,添加雀巢独家 Opti-PRO 技术处理的乳清蛋白,蛋白更优质,营养好吸收。
6. 该产品为普通食品,不可作为疾病预防和治疗。
7. 指生牛乳
参考文献
[1]KingCK,GlassR,BreseeJS,etal.Managingacutegastroenteritisamongchildren:oralrehydration,maintenance,andnutritionaltherapy.MMWRRecommRep2003;52:1.
[2]儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)
[3]崔焱,仰曙芳等.儿科护理学.第6版.人民卫生出版社,2017
[4]杨月欣、葛可佑主编. 中国营养科学全书(第二版)[M].北京:人民卫生出版社,2019:1095-1096.
[5]Dietarynucleotidesandfecalmicrobiotainformula-fedinfants:arandomizedcontrolledtrial.
[6]JianqinS,LeimingX,LuXetal.EffectsofmilkcontainingonlyA2betacaseinversusmilkcontainingbothA1andA2betacaseinproteinsongastrointestinalphysiology,symptomsofdiscomfort,andcognitivebehaviorofpeoplewithself-reportedintolerancetotraditionalcow’smilk.NutrJ,2016,15(1):35.
[7]墨菲.重新定义乳糖不耐受——突破性研究发现牛奶中的A1蛋白质可能引发乳糖不耐受症状[J].中国食品,2016(9):4.
[8]A1型蛋白指A1β-酪蛋白,A2型蛋白指A2β-酪蛋白
[9]张雅莉;蔡美琴.β-棕榈酸(OPO结构脂肪)对婴幼儿肠道健康的促进作用.临床儿科杂志2015:918-920.
本文专家
刘华
审核专家
北京和睦家医院
儿科 主治医师
金星
审核专家
中国注册营养师
医学营养学硕士
原浙大二院临床营养师
策划制作
策划:嘉树、燕嬷嬷
监制:大力
题图来源:站酷海洛