指导专家
岳阳市二人民医院肿瘤一科 李尚富 主任医师
岳阳市二人民医院肿瘤一科 李佳俐 主治医师
高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,简称HIFU)是利用超声波转化为热能的原理,从体外聚焦到体内,以极短的时间在聚焦区组织内产生的高温(65℃-100℃),从而使肿瘤组织立即凝固性坏死,而靶区周围的正常组织由于不在焦点上,又有正常的散热功能而无损。同时,热休克蛋白等产物可以激活体内免疫反应,提高机体抗肿瘤的能力。整个治疗过程无创伤、无毒性、无射线伤害,所以被称为绿色抗癌技术。
关于高强度聚焦超声的科普知识
什么是高强度聚焦超声
高强度聚焦超声,以超声波为能量源,利用其穿透性和可聚焦性,将体外超声波聚焦于体内病灶,在焦点处达到很大的能量密度,产生瞬间的高温(70℃),直接杀灭肿瘤组织。而周围正常组织由于不在焦点上而安然无恙。聚焦超声刀在B超的监控下,沿肿瘤形状逐层扫描,最后使整个肿瘤组织凝固性坏死。
.聚焦超声刀适合于哪类病人
适应证:目前体外型HIFU已广泛应用于腹、盆腔实体肿瘤的治疗,如胰腺癌、肝癌、肾癌、后腹膜肿瘤、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、腹、盆腔内转移性肿瘤,乳腺癌及骨肉瘤,其中较广泛地应用于胰腺癌、后腹膜肿瘤和子宫肌瘤。
禁忌证:由于超声波的物理特性和聚焦原理,以下器官或部位的肿瘤不宜用HIFU治疗:含气空腔脏器肿瘤,如肺癌、肠癌;中枢神经系统肿瘤;距表皮小于1cm或已浸润表皮的肿瘤,另外如机载B超无法清晰显示肿瘤,或在超声束入射通道中有骨或含气组织,也不适合HIFU治疗。
治疗后肿瘤会不会完全消失?
和传统的外科手术切除肿瘤不同,聚焦超声刀治疗应用“肿瘤原位热凝固”的原理,治疗后肿瘤残骸(坏死组织)仍在体内,只是原先的肿瘤已完全坏死,失去增殖、侵袭和转移的能力。血管造影、CT、MRI、超声和PET等检查可证实肿瘤组织己整块坏死。由于聚焦超声刀烧灼、封闭了肿瘤周边的血管,因而减慢了坏死肿瘤组织的吸收速度。一般坏死组织在治疗后3月开始缩小,少数可完全消失,但大多数肿瘤坏死组织可能不会完全消失,仅仅表现为不再生长或明显缩小。
聚焦超声刀治疗的特点
• 体外治疗,安全性强:无痛苦、无创口、不流血、治疗简便、一般不需麻醉,许多不能耐受手术的病人也能接受聚焦超声刀治疗。
• 体外治疗,安全性强:无痛苦、无创口、不流血、治疗简便、一般不需麻醉,许多不能耐受手术的病人也能接受聚焦超声刀治疗。
• 精准定位,适形治疗:由计算机和操作人员全程监控,按肿瘤的形状逐点、逐层扫描,并能根据即时反馈的信息判断治疗效果,及时调整。
• 使肿瘤周围的血管和淋巴管封闭:减少了肿瘤在手术前转移的可能性,也避免了其手术中医源性的扩散,并可能减少手术中的出血。
• 无常规治疗的毒副反应和并发症:聚焦超声刀就是将超声波聚焦在体内的肿瘤上,并在B超的监视下和计算机的全程控制下完全沿着肿瘤的边缘逐点、逐层杀灭肿瘤组织(适形治疗),肿瘤周围的正常组织由于不在焦点上不会造成伤害,因此,高强度聚焦超声被称为“绿色治疗”。
聚焦超声刀治疗次数和费用
一次可治疗多个小肿瘤,但体积较大的肿瘤则需分次治疗(5cm肿瘤 :3~5次),1500.00元/次,列入岳阳市医保,每次治疗时间(包括定位时间)大约为40~60分钟。
超声治疗中心介绍
我院肿瘤一科于2018年10月成立了高强度聚焦超声治疗中心,本中心的微创治疗为肿瘤综合治疗的一部分,聚焦超声刀治疗过程中不流血,无剧痛、不需麻醉,无切口,毒副作用小。
咨询地址:岳阳市二人民医院门诊五楼535室
科室地址:岳阳市二人民医院科教大楼11楼
联系方式:
超声刀治疗室0730-8713516
联系人:
李尚富主任 138 7301 6768
李医生 17707305226
指导专家
李尚富
主任医师 肿瘤一科主任
中国医学装备协会治疗超声专业委员会委员
湖南省抗癌协会理事
岳阳市肿瘤科质控中心主任
擅长:常见恶性肿瘤的全程管理及多学科协作,恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、海扶刀治疗、放疗等综合治疗及肿瘤的最新进展。
关于作者
李佳俐
主治医师 肿瘤一科海扶治疗组长
中国抗癌协会(CSCO)会员
中国抗癌协会肿瘤超声治疗专业委员会委员
擅长:肺癌、胰腺癌的规范化、个体化的综合治疗、包括化疗、分子靶向、生物免疫治疗及姑息性治疗、高强度超声刀治疗(海扶刀)等
供 稿:肿瘤一科李佳俐
编 辑:龚 峰
一 审:李尚富 章枝柳
二 审:叶中景 陈 萍
三 审:应民政