患者
月经好几个月不来，可以不用管吗？
最近有不少姐妹咨询这个问题，很多人第一反应：那肯定不行啊，月经是女性健康晴雨表，怎么能放任它不来呢？
不过，事实上，在恩哥的门诊中，真的有些女性朋友月经好几个月不来，恩哥却告诉她，没事，不用管，回家吧。
为什么有人可以不用管？今天恩哥就来说一说其中的道理。
“快问快答”文字详细版
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来月经的必要条件
月经是子宫内膜在雌、孕激素的作用下定期增生、脱落，混着血液流出来。
也就是说，足够的雌激素和孕激素，以及能够长得起来的内膜，这些是月经正常来的必要条件和保障。
4种常见情况，导致月经不来
月经好几个月不来的情况，临床上常见有4大类。
多囊卵巢综合征或绝经过渡期的更年期患者
由于卵泡不能发育成熟，无排卵，也就无法形成黄体，所以就生成不了孕激素。
但这一类患者体内会产生雌激素，子宫内膜在雌激素作用下就会增生。
假如好几个月甚至更长时间不来月经，内膜过度增生，是可能癌变的。
所以，这一类患者内膜癌风险会比其他人高一些。一般在治疗上一定要进行孕激素补充，让内膜定期转化，撤退出血，保护内膜。
已绝经或卵巢早衰的患者
由于她们体内雌激素和孕激素都不够，所以内膜无法增生，也就不需要额外补充孕激素来转化保护。
从这个角度来说，你可以不管它。
不过由于缺乏雌激素，容易造成各种各样的不舒服，像潮热、出汗、睡不着、脾气燥、下面干等，长远来说，骨质疏松、心血管问题的风险也会增加。
所以为了提高生活质量，一般医生会建议适当补充雌激素和孕激素，也就是激素替代治疗。
因人流刮宫或内膜炎症、结核导致内膜受损
这类患者体内有雌激素，也有孕激素，只是内膜长不起来，也无从转化来月经。
假如说本人没有不舒服，也没有生育要求，完全可以不管它。
但如果有生育要求，那就比较麻烦了，不是所有的内膜受损都能够抢救回来。
体内放置了左炔诺孕酮宫内缓释系统
或因疾病服用地诺孕素的患者
由于此类药物会抑制内膜，部分患者可能内膜生长不起来，也就不会来月经。
但这类病人不用担心内膜癌变，因为内膜时时刻刻受到孕激素的保护，所以也可以不用处理。
温馨提示
所以，同样是月经好几个月不来，由于不同的原因，治疗也不一样。
如果你不清楚自己是哪种，可以到正规医院就诊检查。
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