胡吃海塞小心胰腺炎找上你
胰腺炎包括急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)和慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）。
急性胰腺炎是由胰腺急性炎症引起的，通常与胆石症、高脂血症、大量饮酒及暴饮暴食等因素有关。
慢性胰腺炎则是胰腺长期的炎症和损伤导致，常见原因包括长期胆道阻塞和胰腺囊性纤维化等。
急性胰腺炎诱因
Part.01
胆囊结石和胆管疾病
约50%是因为胆囊结石或肝内胆管结石移位进入胆总管阻塞胆管胰管共同开口处，导致急性胰腺炎。因此应积极治疗胆石症、尽早消除潜在的胆汁淤积和胆道炎症、预防胆管感染。
Part.02
高脂血症
患者的血液中含有大量的脂质，内这些脂质可能会沉积在胰腺中，阻塞胰腺导管，引发胰腺炎。尤其是当血中甘油三酯水平过高时，更易引发严重胰腺炎。
因此，高脂血症患者应定期检查血脂水平，通过饮食调控、锻炼和药物治疗，控制血脂在正常范围内。
Part.03
大量饮酒
酒精对胰腺的直接毒性以及酒精代谢过程中产生的毒性代谢物，能够引发胰腺细胞的炎症反应，甚至导致细胞死亡。长期大量饮酒还会导致胰腺管的痉挛和阻塞，进一步加重病情，学会拒绝，珍爱生命，远离酒精。
Part.04
暴饮暴食
短时间内频繁食用大量动物蛋白及脂肪类食物，刺激胰腺急速分泌大量的胰液胰管一时宣泄不了这么多胰液至十二指肠，加上如果原来胰管就不太畅通胰液就会泛滥而倒流人胰腺组织，因此因合理膳食，避免暴饮暴食，忌食油腻食物。
慢性胰腺炎诱因
饮酒：全球范围内CP的首要病因仍然是饮酒，酒精代谢产物对胰腺细胞有直接 毒性作用，能引发胰腺腺泡细胞损伤及胰酶异常激活。
吸烟：是CP重要的独立危险因素，吸烟性慢性胰腺炎 （smoking-associated CP，SCP），定义为一种新的独立的慢性胰腺炎亚型。
尽管吸烟可独立增加CP发生风险，但在饮酒者中，吸烟对CP发生风险的影响更为显著。吸烟与饮酒是常见的共存行为，人群中的吸烟率与酒精摄入量呈正相关，两者协同作用促进CP发展。此外，吸烟会促进AP进展为CP，而酗酒和吸烟共同存在是进展为CP的最大风险。临床上，医生通常重点强调戒酒的重要性，而低估了吸烟在CP发生发展中的作用。
遗传：遗传性慢性胰腺炎（hereditary chronic pancreatitis，HCP）是一种少见的常染色体显性遗传病，有发病年龄早、家族聚集和胰腺癌发病率高等特点。
自身免疫因素：自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis， AIP）是一种相对罕见的CP类型，多见于60岁以上的男性患者 。
其他毒性及代谢性因素：除了饮酒与吸烟，其他较少见的毒性代谢性因素还包括高钙血症、高甘油三酯血症、药物、毒素等。
胰管梗阻性因素：导致CP的胰管梗阻性因素主要包括胰腺分裂、 壶腹部梗阻、胆胰管汇流异常、环状胰腺、胰管外伤等。
CP是多种致病因素共同作用的结果，常见的病因包括饮酒、吸烟、遗传、自身免疫，其他较少见的病因还包括高脂血症、高钙血症、药物、毒素等。可能独立或共同导致急性胰腺炎发生。
胰腺炎预防顺口溜
胆结石及时治
暴饮暴食要杜绝
血脂正常靠锻炼
戒烟戒酒要彻底
养成生活好习惯
原创：陈斌荟、周正
初审：林志群
审核：何函樨
审核发布：史宪杰
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