神经外科常用药物使用方法总结
丙泊酚：又名异丙酚。
①、剂型——20ml*200mg——10mg/ml
②、药动学：起效时间：10-30秒
峰值时间：1.7min
维持时间：3-5min
③、ICU镇静剂量——
单次注射剂量1.0-2mg/kg
持续输注剂量0.5-1.5mg/（kg?h）
微泵最大速度应低于4mg/（kg?h）
配制方法：40ml 微泵
④、50KG体重为例：
单次注射50-100mg（5-10ml）
持续微泵25-75；mg/h（2.5ml-7.5ml/h）
⑤、注意事项：
16岁以下儿童的镇静禁用。
休克患者禁用。
连续应用不得超过7天。
不能肌内注射。
不能与其他溶液混合进行输液或注射。
咪达唑仑：咪唑安定，力月西。
①、剂型——2ml*10mg
②、价格：126.5元
③、药动学：
起效时间：肌注5-15min；静注2.8min
峰值时间：肌注30-60min；静注不详
维持时间：肌注2h；静注10-30min
④、镇静量：一次负荷量：0.01-0.05mg/kg
先一次用量：2-3mg，
60岁以上初始剂量1-1.5mg。
维持量：0.02-0.1mg/(kg?h)
配制方法：
NS40ml 咪达唑仑10ml=50ml 微泵
⑤、50KG体重病人为例：
微泵维持量为1-5mg/h。
⑥、注意事项：
本药快速静注（尤其是与芬太尼合用）会导致严重低血压和癫痫发作，故注射时间至少2分钟。
使用前用0.9%氯化钠注射液稀释。
青光眼者禁用。
重症肌无力患者禁用。
严重心肺功能不全者禁用。
精神分裂症、严重抑郁症患者禁用。
苯巴比妥：鲁米那
①、剂型：片剂 30mg 注射剂 0.1g
②、作用机制：小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量抗癫痫和抗惊厥。
③、用法：
口服 15mg-150mg/次，30-200mg/天。
肌注或静注 0.1-0.2/次。
极量 250mg/次 500mg/天。
④、药动学：
起效时间：口服 0.5-1h ；肌注或静注 15min
峰值时间：口服 10-12h ；肌注或静注不详
维持时间：口服6-12h ；肌注或静注 6-8h
地西泮：安定
①、剂型：片剂 2.5mg 5mg
注射液 2ml*10mg
②、用法：口服 2.5-5mg tid
注射剂：初始剂量10mg
24小时最大剂量40-50mg
③、药动学：
起效时间：口服不详；静注 1min
峰值时间：口服55min；静注不详
维持时间：口服 120min；静注 15-30min。
乌拉地尔：
①、剂型：25mg*5ml
②、价格：32.3元
③、用法：缓慢静注10-50mg，5min内显效，效果不佳可反复给药。
微泵：初始速度2mg/min；维持量9mg/h
配制方法：
NS 30ml 乌拉地尔20ml=50ml 微泵
④、药动学：起效时间：5分钟
维持时间：2-8h。
⑤、注意事项：
妊娠、哺乳妇女主动脉峡部狭窄禁用。
不能与碱性液体混合。
与降压药同用或饮酒可增强降压作用，应注意。
硝普钠：
①、剂型：粉针50mg
②、价格：24.2元
③、用法：
起始剂量：0.5μg/（kg?min），每隔数分钟调整滴速，根据疗效逐渐以0.5μg/（kg?min）递增。
维持量：3μg/(kg?min)。
极量：10μg/（kg?min），
总量为3500μg/kg。
配制方法：
NS50ml 硝普钠50mg=50ml 微泵
