一家9口患癌、夫妻癌、兄妹癌……
隔三岔五总有类似的新闻令人暗暗心惊：不会吧不会吧，这类癌症家族聚集现象，到底是遗传还是传染？
图源：123RF正版图库
先确定地说，癌症家族聚集确实与遗传有一定的关系！
那，癌症到底会不会传染呢？
早在1956年，为了揭开这个谜团，美国医学家切斯特?索瑟姆进行了一场令人瞳孔震惊的...实验。
切斯特从监狱找来了犯下重罪、身体健康的犯人，打着体检的旗号，竟在他们身上注射了海拉细胞。
海拉细胞，一名宫颈癌患者的癌细胞，现已在世界各地被用作细胞实验
图源：站酷海洛
一开始，犯人的注射部位出现了肿块，但很快就自动清除了。而且注射次数越多，消肿的时间也越来越短。
而此前对白血病患者的实验当中，有一个患者却因癌细胞扩散而不幸身亡。简直是无妄之灾。
现在回过头来看这个实验，切斯特罔顾人的知情权和健康权，视人的生命如小白鼠，太令人愤怒了。
伦理问题我们暂且不谈。一个实锤摆在了我们面前：
一个免疫系统正常的健康人完全能抵御外来的癌细胞。癌症，并不是传染病。
癌症不会传染，有3点原因
目前研究显示，握手、吃饭、亲吻不会，甚至啪啪啪都不会传染癌症。[1]
传染病是由各种病原体引起的在人类或动物之间传播的一类疾病，具备传染源、传染途径和易感染人群三大特征。咱根据传染病的特点来分析一下癌症是否能「对号入座」。
① 传染源：传染病病患即为传染源，其体内有大量的病原体。
把癌症病人看作是感染源，那其体内的传染源——癌细胞，脱离...后「活不过三秒」好吗？！
就算癌细胞能从一个人传染到另一个体内，也会立刻被免疫系统当做「外来物」消灭殆尽。
② 传染途径：传染病常见的的传播途径有飞沫、消化道、体液等。
癌细胞跟传染途径稍微沾点边的，可能是器官移植了。如果癌症患者将器官移植给了其他病人，该病人长期口服免疫抑制剂的情况下，可能会不幸「感染」癌症。
国外出现过器官捐赠的案例：乳腺癌患者（极早期阶段，未发现）的器官移植给了4名病患，同时将癌症传递，有3人因此逝世
图源：站酷海洛
③易感染人群：在传染病中，指的是对某种传染病无免疫力的人。
...的免疫力很强大， 既能抵御病毒菌，还能清除「异己」。...自身细胞癌变，有可能逃脱免疫系统的监控，而来自他人的癌细胞，分分钟被免疫力KO掉。
所以，癌症不是你想得，想得就能得……
而传染癌症这件事，对某些动物来说无疑是灭顶之灾，比如生活在澳大利亚斯马尼亚岛的袋獾，一种面部肿瘤出现了「獾传獾」的现象。
患癌的袋獾在打架斗殴的过程中，可能将癌细胞「咬进」健康袋獾的脸部。
有专家推测，因岛上的袋獾亲缘关系近，免疫系统或许不把同胞当成「异己」，而将所有袋獾看作一个「大型袋獾」
图源：站酷海洛
癌症不会传染
会传染的是致癌因素
讲真，有关癌症会「传染」的流言也并非无稽之谈。
虽然癌症本身不会传染，但有些癌症是由细菌或病毒感染引起的，而这些病菌会传染！！
国际癌症研究中心的一项研究显示，2018年全球有220万新发癌症病例是由于传染性病原体感染引起，约占所有新发癌症病例的13%。主要有以下4种：
1. 幽门螺杆菌与胃癌
幽门螺杆菌(Hp)被世界卫生组织列为一级致癌物。
高达7亿的中国人感染了这个细菌。约25-30%[2]患者会出现消化不良、慢性胃炎等疾病；约1%患者会发生胃部恶性肿瘤。
幽门螺杆菌感染，是主要且明确的致癌因素
图源：站酷海洛
▶幽门螺杆菌是怎么传播的？
➊ 口-口传播：以唾液为载体传播，如咀嚼食物喂食、共用牙刷等。
➋粪-口传播：别误会，不是指吃屎。主要指吃了被排泄物污染的水和食物等。
▶感染后一定会发展成胃癌吗？
莫慌！胃癌的发生，是多因素、长时间共同作用的结果，并非单一因素一蹴而就的。
对于高危人群，如有消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者等强烈推荐根除HP。
对于一般人群，国际共识也建议根除幽门螺杆菌感染，除非有抗衡因素。[3]
▶怎么预防幽门螺杆菌感染？
养成良好生活习惯，就能跟它说拜拜：
➊ 家庭中实行分餐制或使用公筷；
➋对餐具进行定期的消毒；
➌保持口腔健，尽量别抽烟；
➍ 饭前便后要认真洗手。
2. 肝炎病毒与肝癌
肝炎病毒有很多种， 包括甲、乙、丙、丁、戊型。只有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染会导致肝癌的发生。
乙型肝炎病毒
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感染这两种病毒后，容易由急性肝炎发展成慢性肝炎，最终形成「肝炎-肝硬化-肝癌」三部曲。
我国肝癌患者中，84%的肝癌由乙肝发展而来，5%-8%的肝癌由丙肝发展而来。
▶乙肝和丙肝病毒是怎么传播的？
两者传播的途径基本相同，包括三种途径。
➊ 母婴传播：新生儿分娩时被携带病毒的母亲的血液和体液感染。
➋性传播：与病毒携带者发生无防护的性接触。
➌ 血液传播：使用被污染了的医疗器械、剃须刀、牙刷、针具等。
再强调一下，乙肝/丙肝病毒都不会经呼吸道和消化道传播[4]。也就是说，和患者共餐、交谈、握手、拥抱等日常行为都不会被感染。
▶感染后一定会发展成肝癌吗？
不会！三部曲不是一个必然的过程。
丙肝是可以彻底治愈的疾病；而乙肝患者通过积极治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，完全可以避免发展成肝硬化患者。
肝癌是慢性肝炎的终极大boss，早发现才能抢占先机。华甘宁?无创肝癌基因检测，助力早发现早治疗。
建议乙肝、丙肝人群，每3~6个月进行一次检测，及时发现肝癌风险。
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▶怎么预防乙肝和丙肝病毒感染？
疫苗！疫苗！疫苗！目前乙肝疫苗属于新生儿强制免疫接种疫苗（丙肝暂无疫苗）。
WHO倡导预防乙肝/丙肝的行动中，还包括：安全性行为（说人话，就是戴套套）、使用无菌注射、使用自己的剃须刀、选择合规的纹身场所。
3. HPV与宫颈癌
论病因明确的癌症，宫颈癌绝对是个独一无二的存在。99.7%的宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。
HPV感染也是炒鸡普遍的存在，成年女性一生中有80%的几率感染HPV，但大都是一过性的，只有长期或反复感染高危型HPV才会得宫颈癌！
▶ HPV是怎么传播的？
HPV主要是通过细小的伤口进入身体，感染皮肤和黏膜中的表皮细胞，其传播机制为接触传播，包括性接触（主要）、母婴传播等。
▶怎么预防HPV感染/宫颈癌？
HPV疫苗就是YYDS。目前九价HPV疫苗已扩龄至9-45岁，大家都预约了吗？
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打疫苗不等于就拥有了刀枪不入的防护能力。定期的HPV检测不能少。
打过疫苗的，HPV检测可以发现漏网之鱼，因为HPV疫苗并不能100%预防所有的HPV感染；没打过疫苗的，能及时发现癌前病变。
疫苗 筛查 两者缺一不可！！
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4. EB病毒与鼻咽癌
EB病毒感染有多普遍？你我他，都可能是EB病毒携带者。
我国约90%的成人都感染过EB病毒。在中国，EB病毒主要与鼻咽癌有关。鼻咽癌尤其青睐于广东地区，其发病率是其他地区的20倍，因此鼻咽癌被戏称为「广东癌」。（广东人瑟瑟发抖）
▶ EB病毒是怎么传播的？
感染多发生在幼儿期，通过唾液和飞沫等传播。
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一般无症状，但也有可能引起传染性单核细胞增多症，俗称「亲吻病」，出现类似感冒的症状，如发热、咽峡炎、淋巴结肿大。
▶怎么预防EB病毒/鼻咽癌？
对于年幼宝宝，咀嚼喂饭陋习退退退，口对口亲吻宝宝退退退。
EB病毒致癌往往需要与其他危险因素合力才行，所以平时要纠正一些不良习惯，如抽烟、嗜酒，尽量少吃咸鱼、腊味、咸菜等食物。
当然，作为情感丰沛的高等生物，我们无需因噎废食，完全可以放心跟对象来个口水party的~
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参考文献：
[2]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海), 国家消化道早癌防治中心联盟, 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,等. 中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J]. 中华消化杂志, 2021, 41(4):13.）
[3]刘文忠. "幽门螺杆菌胃炎京都全球共识"解读[J]. 胃肠病学, 2015, 20(8):8.
[4]田德英. 戊型肝炎研究进展[C]// 全国病毒性肝炎慢性化,重症化基础与临床研究进展学术会议. 2014.
