“别焦虑了，放下就好”
对真正深陷焦虑症的人来说
这样的话或许太过苍白
那种如影随形的心悸
挥之不去的恐惧
夜不能寐的煎熬
远非一句“放下”就能化解
如果您也常在“感到焦虑”
和“我是不是病了”之间迷茫
感觉自己被情绪的枷锁困住
那么，这篇科普文章
或许对您有帮助
焦虑情绪 vs 焦虑症
您分得清吗？
首先，我们不要恐惧焦虑情绪，它其实是身体的“警报器”，提醒我们应对某件事情带来的潜在威胁，是几乎每个人都会遇到的正常情绪反应。
但如果焦虑持续过度、没有明确的现实基础，甚至伴随心悸、手抖、呼吸急促、头晕、失眠等躯体症状，严重影响生活时，便可能是焦虑症。
焦虑症与正常焦虑的核心区别在于：
? 正常焦虑：由具体事件触发（如考试前紧张），事毕即缓解；
? 焦虑症：担忧没有明确的对象，持续时间长（数月以上），且难以自控。
世界卫生组织（WHO）的统计结果显示，全球焦虑症的终身患病率为13.6%-28.8%。它通常起病于青少年和成年早期，但老年群体也不容忽视，其焦虑症的患病率为28%。这种精神疾病常常与多种身体疾病共存，如心血管疾病、胃肠疾病和神经系统疾病等。
焦虑症的“多副面孔”：
常见类型与症状
（一）广泛性焦虑
表现：对日常琐事过度担忧（如家人安全、工作细节），伴随疲劳、肌肉紧张、注意力涣散。
（二）惊恐障碍
表现：突发强烈恐惧感，伴心悸、窒息感、濒死感，常被误以为是心脏病发作。
（三）社交焦虑障碍
表现：恐惧被他人评价，回避社交场合，甚至出现脸红、颤抖、恶心等生理反应。
（四）特定恐惧症
表现：对特定事物（如高处、昆虫）产生不合理恐惧，主动回避相关情境。
误区澄清
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勇敢发声：这些话请大声说
焦虑症从何而来？
生物、心理、环境的交织网
（一）生物因素：遗传风险（家族史）、大脑神经递质（如血清素）失衡。
（二）心理因素：童年创伤、完美主义倾向、灾难化思维模式。
（三）环境因素：长期高压工作、人际关系冲突、重大生活变故。
科学应对：
焦虑症的全周期管理策略
战胜焦虑症，需要多维协同与整合干预，制定全周期的管理策略：
（一）及时就医，明确诊断
切勿自行判断为“矫情”或“衰老表现”，需要通过专业评估来进行诊断。
排除躯体疾病后，由精神科医生制定方案。
（二）药物治疗
推荐一线用药：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）无成瘾性，整体不良反应较轻，是治疗焦虑症的一线药物。
谨慎使用：慎用苯二氮䓬类药物，其存在滥用、成瘾、生理依赖性等风险，仅适合短期应急使用。
定期监测：定期监测药物反应和副作用，如关注药物对血压、心率的影响等。
注意:所有药物须遵医嘱服用，不可自行用药、自行增减或停用药物。定期随访有助于监测症状、调整治疗方案并提供持续的支持。
（三）非药物治疗：安全有效的日常方法
心理治疗
（1）认知行为疗法（CBT）：这是治疗焦虑症的一线心理治疗方法，能帮助患者识别扭曲思维（如“灾难化预期”），建立积极的应对模式。CBT的循证证据非常有力，多项荟萃分析表明它在减轻焦虑症状方面高度有效。
（2）正念冥想：专注当下感受，接纳焦虑情绪（如“我在担心,但没关系”）。
运动疗法
（1）有氧运动：每周2-3次，每次30-45分钟（如快走、太极拳），可降低焦虑水平。
（2）抗阻训练：每周2-3次中等强度运动，每次运动量为1-3组训练，每组动作间可休息30秒到90秒。适度的休息配合较低或中等负重，更有助于焦虑情绪的缓解。
物理治疗
物理治疗常作为广泛性焦虑障碍的辅助治疗，常用的技术包括重复经颅磁刺激（rTMS）、经颅直流电刺激(tDCS) 、生物反馈治疗等。
社会支持
（1）积极参与社会支持活动，如加入焦虑症互助小组，同伴辅导等方式，分享经历，减少孤独感。
（2）家人的理解至关重要，请避免指责，多倾听鼓励，陪同患者就医。
自我调节策略
（1）呼吸训练：缓慢吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒，循环5次缓解急性焦虑。
（2）培养兴趣爱好：书法、太极、合唱等活动，可增强成就感和社交联结。
（3）规律生活：固定作息、均衡饮食，有助于稳定情绪。夜间避免吸烟，就寝前避免饮酒、避免长时间使用发光设备（如智能手机、笔记本及电视）。
焦虑症并非“脆弱”的标签，而是每个人都有可能面临、且可以科学管理的健康问题。对于高风险人群（如有焦虑家族史、创伤经历或早期症状的个体），早期干预可以有效预防焦虑症的发展。若症状持续超过2周，请及时前往精神科或心理科就诊。
乌云终会散去
阳光总能穿透阴霾
每一次对焦虑的直面
都是向自由心灵迈出的勇敢一步
专家简介
邱田，副主任医师，医学博士，瑞典卡洛琳斯卡访问学者。重庆市医学会精神医学协会秘书，重庆市医学会情感障碍学组委员，重庆市医学会睡眠学组副主委。
擅长：情感障碍和睡眠障碍诊疗。
门诊时间：周一下午、周四上午（袁家岗院区）
魏莎，主管护师，重医附一院精神科护士长。参编团体标准《住院患者健康教育标准》，参编多部教材，取得院级课题1项，发表多篇SCI、CSCD核心、中文核心、统计源期刊论文。获得重医附一院2022年年度五心优质护理明星。
参考文献
[1]Szuhany, K. L., & Simon, N. M. (2022). Anxiety Disorders: A Review.JAMA, 328(24), 2431-2445. doi:10.1001/jama.2022.22744
[2]Akt?rk, Z., Hapfelmeier, A., Fomenko, A., D?mmler, D., Eck, S., Olm, M., . . . et al. (2025). Generalized Anxiety Disorder 7‐item (GAD‐7) and 2‐item (GAD‐2) scales for detecting anxiety disorders in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews(3). doi:10.1002/14651858.CD015455
[3] Curtiss, J. E., Levine, D. S., Ander, I., & Baker, A. W. (2021). Cognitive-Behavioral Treatments for Anxiety and Stress-Related Disorders. Focus (American Psychiatric Publishing), 19(2), 184-189. doi:10.1176/appi.focus.20200045
[4]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组,中华医学会神经病学分会神经心理与行为神经病学学组.中国成人失眠伴抑郁焦虑诊治专家共识[J].中华神经科杂志,2020,53(8): 564-574. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20190701-00398.
[5]施慎逊,张宁,司天梅,等.《中国焦虑障碍防治指南》第二版解读[J].中华精神科杂志,2024,57(6): 327-336. DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20240221-00065.
[6]史文倩,沈姞,施红. 运动疗法治疗老年焦虑症与抑郁症的研究进展[J]. 中华老年医学杂志,2024,43(5):641-645. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2024.05.016.
撰稿 | 魏莎 邱田
初审/编辑 | 姜佳妮
排版/校对 | 陈唯
复审 | 罗庆华
终审 | 龙利蓉
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