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大家好，我是老中医孙勤国
行医四十多年了，见过太多脾虚、脾寒的患者。许多人认为脾虚吃归脾丸，脾寒吃理中丸。其实这种用药方式存在误区。今天老孙就跟大家具体讲讲其中的内涵。
脾的主要功能是消化食物和运输营养，这是中医的老道理了。现在人脾虚，不只是气血不足，更主要的是脾胃消化食物、转化营养的能力变差了；脾寒也不只是阳气少，核心问题是身体转化能量的通道堵了。
再说说归脾丸和理中丸。归脾丸主要是补气血、安神，适合失眠心慌的人。要是单纯脾虚，比如没胃口、乏力、大便稀，吃归脾丸可能反而觉得肚子闷、不舒服。理中丸主要是温中散寒，适合肚子冷痛的人。但现在很多人的脾虚寒是既有寒气又有气虚，理中丸温阳够了，补气却差口气，顾此失彼。
人参健脾丸的配方就针对这个根本问题。里面有人参、白术，能补脾气；茯苓、砂仁可以祛湿、行气；陈皮、木香能帮助消化，让胃肠蠕动更顺畅；干姜能温脾胃、去寒气。
这几味药搭配在一起，补的时候不壅塞，温的时候不燥热，祛湿的时候不伤正，正适合现在多数人脾虚夹寒、湿气重的体质。
有人可能会问，都是健脾的药，为啥偏推荐人参健脾丸呢？
归脾丸侧重于“心脾两虚”，重点是补心脾、治失眠；理中丸侧重于“脾胃实寒”，重点是祛寒、止胃痛。而人参健脾丸是个“全面手”，既能补脾胃气虚，又能祛寒湿、行气滞，不管是乏力没劲儿、吃饭不香，还是肚子胀、大便稀、手脚凉，它都能兼顾到。
中医讲，调理脾胃，关键是让它 “动” 起来：补气是给脾胃 “加油”，行气祛湿是给脾胃 “清路”，温阳是给脾胃 “保暖”，这几点缺一不可。人参健脾丸药效温和，慢慢起作用。吃十天半个月，能感觉到肚子慢慢暖和了；坚持吃一个月，会觉得身上越来越有力气。
老孙提醒大家：下次再遇到脾虚、脾寒的问题，别再盯着归脾丸、理中丸盲目吃了，先看看自己是不是脾虚寒夹杂、运化受阻，对症选药、辨证调理，才是护脾的真学问。
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我是孙勤国
从医40余年，我始终专注于中医临床与教学。闲暇时，我常写科普文章，盼能用简单话语，分享中医调理、中成药运用之法。
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