在日常生活中
筷子本是再寻常不过的餐具
然而在淮安市五院
一根20厘米长的筷子
却引发了一场惊心动魄的生命守护战
73岁的曹大爷是位孤寡老人，性格要强。一个月前，他不慎误吞了这根筷子。出于自尊心，他不愿向亲属求助，固执地认为筷子会自然排出。但一个月过去，腹痛、腹胀症状加剧，直到侄媳妇发现异常，才紧急将他送往淮安市五院。
于海文医生详细询问病史后，被情况震惊。CT检查显示，腹腔出现管状影并伴有肠穿孔，中腹部肠管及周围感染严重，还有增大淋巴结。更危险的是，筷子会随体位移动，一旦刺破重要脏器及血管，后果不堪设想。于医生当机立断，决定立即手术。他迅速联系急诊手术间，并向徐东楚主任汇报。徐主任与家属沟通，告知病情严重性，在获得同意后，腹腔镜探查手术迅速展开。
术中情况比预想复杂。筷子已刺破小肠和乙状结肠，周围满是脓性渗出物，还被小肠和大网膜紧紧包裹。徐东楚主任带领团队紧密协作，凭借精湛医术和丰富经验，历经2个多小时，成功取出筷子，并对穿孔处精细修补。考虑到腹腔感染严重，为降低术后再次穿孔风险，为曹大爷施行暂时性小肠造口术。
术后，胃肠外科医护团队给予曹大爷全方位贴心护理。鼓励他早期下床活动，提供科学营养支持并指导功能锻炼。但造口带来的不便让曹大爷心情低落。徐晔护士长带领护理团队耐心教导曹大爷及其家属更换造口的方法和注意事项，深入开导他的心结。在医护人员日复一日的悉心关怀下，曹大爷逐渐打开心扉，积极接受现状。
几天后，曹大爷顺利出院，笑容重新回到他脸上。这场由筷子引发的生死危机，在淮安市五院胃肠外科团队的努力下圆满化解。此次成功救治，充分展现了团队精湛的医术、高效的协作能力，更体现了全体医护人员对患者无微不至的关怀。他们用爱与责任为生命保驾护航，让患者在困境中感受到温暖与希望。
科普小讲堂
一、什么是消化道异物？
消化道异物是指各种原因造成的非自身所固有的物质滞留于消化道内，包括食道、胃、小肠、大肠，分为上消化道异物和下消化道异物。
二、消化道异物有哪些？
上消化道异物常见的有进食时“不小心”吞进的各种鱼刺、骨头、核类、食物团块，甚至有牙签；有儿童因“好奇心”吞进去的硬币、钮扣电池（危险性最大）、玻璃弹珠等等；有老年人误吞的带包装的药片、义齿等等；有吸毒人员、罪犯等故意吞食的牙刷、筷子、打火机、弹簧等各种金属片、铁片等。下消化道异物分为从上消化道过来的和从肛门口塞进去的异物。
大多数的上消化道异物在被吞进去后会卡在食管，而又以食管入口居多。这时候患者会有咽喉部疼痛感、异物感、吞咽痛等不适，而其他部位的异物在短期内一般不会感到不舒服。如果异物在消化道内滞留的时间过久会出现发热、胸痛、腹痛等症状，会出现穿孔、出血、食管气管瘘、纵膈腹腔脓肿等严重并发症，甚至死亡。
三、进食建议
一、进食应细嚼慢咽，避免进食过程中大笑，进食带刺、骨头、硬核一类的食物更应注意。
二、如果咽部有异物，绝不可用手指推挖，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应该设法诱其吐出。
三、若吞咽的异物表面光滑，可及时给予海姆立克急救冲击法将异物及时取出。
四、若吞咽的异物为鱼刺、骨头、枣核一类尖锐食物，需立即到医院取出。切记喝醋、喝水、用馒头噎的方法是不可取的。认为等等就好了的想法更不可取。切莫因一时侥幸心理，导致严重后果，追悔莫及。
五、吞咽表面光滑的小异物后，部分可经消化道自行排出。而较长及尖锐的食物可能损伤胃肠道粘膜，引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等症状，严重者可刺破胃肠壁引起局部穿孔，导致腹腔感染，或因异物嵌顿引起肠梗阻
供稿：胃肠外科 韩洋
