氧合分数
PaO2/FiO2:即动脉氧分压与吸入氧浓度的比值。正常值为350-450mmHg。应该称之为氧合分数。之前称之为呼吸衰竭指数。
如果两个ARDS患者的吸入氧浓度都是60%,动脉血气里PaO2 也都是60mmHg,但是A患者的PEEP是 10cmH2O,而B患者的PEEP是 20cmH2O,你还会回答说经计算PaO2/FiO2=100,所以A和B患者的氧合情况一致吗?因为这个氧合分数没有加入PEEP。所以。。。。。
氧合指数
氧合指数 oxygenation index, OI,氧分压下,吸入氧浓度和平均气道压的乘积大小。
其计算公式为:OI = [(平均气道压 x FiO2) ? PaO2] x 100
正常值范围为0-25。
平均气道压(mean airway pressure,MAP)就是呼吸机Pmean,反应整个呼吸周期中的气道压力的平均水平。MAP的计算方法如下:
定压通气时,MAP=[(PIP-PEEP)╳Ti/TOT]+PEEP
定容(恒流)通气时,MAP=[0.5╳(PIP-PEEP)╳Ti/TOT]+PEEP
PIP:气道峰压 PEEP:呼气末正压 Ti:吸气时间 TOT:一个呼吸周期的时间
氧合指数结果解读:
0-25
预后良好
25-40
死亡风险>40%
40-1000
考虑ECMO(体外膜肺氧合)
部分内容来自于《新机械通气手册》