进度款支付申请表样本
最佳答案：
# 进度款支付申请表样本
工程名称：[工程名称]
合同编号：[合同编号]
申请单位：[施工单位名称]
申请日期：[具体日期]
致：[建设单位名称]
一、申请内容
我单位负责承建的[工程名称]项目，现根据工程实际进展情况，申请支付本期进度款。
二、形象进度描述
1. 主体结构工程：已完成主体结构封顶，累计完成 100%。
2. 装修工程：内墙抹灰完成 80%，地面铺装完成 50%。
3. 安装工程：电气线路铺设完成 90%，给排水管道安装完成 85%。
（可根据实际情况详细描述各项工程的完成情况）
三、合同相关条款
根据双方签订的合同约定，进度款支付方式为按工程进度分期支付。本期进度款支付符合合同规定的申请条件。
四、本期申请资金计算
1. 本期已完成工程造价：经核算，本期完成工程量为[具体金额]元。
2. 至上期累计已完成工程造价：[具体金额]元。
3. 至本期累计已完成工程造价：本期完成工程造价 至上期累计已完成工程造价 = [具体金额]元。
4. 本期应付进度款金额：根据合同约定，本期支付比例为[具体比例]，即本期应付进度款金额 = 本期已完成工程造价 ? 当期支付比例 = [具体金额]元。
五、申请金额
本次申请支付进度款金额为[具体金额]元。
六、工程质量及安全文明施工情况
1. 工程质量：严格按照设计要求和施工规范进行施工，经自检和监理检查，工程质量符合设计和规范要求，达到合格标准。
2. 安全文明施工：施工现场安全管理到位，各项安全措施得到有效落实，无发生安全事故。注重文明施工，施工现场整洁有序，符合相关规定。
七、审核意见
1. 监理单位审核意见：
[监理单位名称]对本工程的形象进度、工程质量及安全文明施工情况进行了严格审核，认为本期进度款支付申请符合合同规定和工程实际情况。
监理工程师：[签字]
总监：[签字并盖章]
日期：[具体日期]
2. 建设单位审核意见：
[建设单位名称]对监理单位的审核意见进行了认真审查，同意支付本期进度款。
项目专业工程师：[签字]
项目经理：[签字并盖章]
日期：[具体日期]
八、附件
1. 工程进度预算书
2. 工程进度款申报清单
3. 形象进度确认表
4. 主要材料、设备检验表
5. 工程款收款明细表
施工单位：（盖章）
项目经理：（签字）
日期：[具体日期]
备注：
1. 本表一式四份，项目部二份，监理单位一份，施工单位一份。
2. “自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。
希望这份样本对你有所帮助，你可以根据实际情况进行调整和修改。如果还有其他问题，欢迎随时向我提问。
