35岁的职业女性李女士，结婚10年，未避孕正常夫妻生活2年未孕，经检测，患者卵巢功能的指标抗苗勒管激素（AMH）较低，B超显示基础卵泡少。患者自述由于事业很忙，工作压力大，她总觉得女人生孩子是迟早的事情，与年龄关系不大，所以并不着急，没想到居然已经出现了卵巢早衰的症状。
卵巢早衰有哪些症状？
1．月经不调、...干涩。
2．性生活障碍、性冷淡、排卵率低。
3．易怒、抑郁、失眠。
4．发胖、小腹臃肿、水桶腰、臀部下垂。
5．皮肤干燥、无弹性、头发干枯、无光泽、脱发。
6．免疫力低，容易感冒。
7．骨质疏松。
8．尿频尿急、尿潴留、尿失禁、尿路感染等。
哪些情况会导致卵巢早衰？
1、月经初潮及年龄因素影响
妇女的平均自然绝经年龄是50-52岁。绝经年龄存在着种族和地区分布的差异，但总体差异不大。女性卵巢早衰和女性一次月经年龄有关，如来月经的年龄越小，日后压力太大、受过重大精神打击，绝经的年龄也就越早。闭经是卵巢功能衰竭的主要表现之一。
目前全世界公认的卵巢早衰诊断标准主要为：
1）年龄<40岁
2）闭经时间≥6个月
3）血清卵泡刺激素检测（血FSH）两次（间隔1个月以上）>40mIU/ml
2、长期紧张、经常熬夜等高危因素影响
正常女性在45岁开始处于围绝经期，这时候卵巢功能开始衰退。如果在40岁以前出现衰退迹象就可能存在卵巢早衰的情况。受到过高危因素影响的女性容易出现卵巢早衰，其中精神长期紧张、熬夜、多次流产、过多服用短效避孕药、体重过轻、超重及肥胖等都是卵巢早衰高危因素，这些因素导致越来越多的女性出现卵巢早衰。长期处于快节奏、高压力下，很容易让女性处于紧张的状态中，久而久之，容易导致卵巢功能失调、闭经，进而导致卵巢功能减退。因此，平时应该多给自己找一些放松的机会：让紧绷的精神得以缓解、放松。
此外，腮腺炎、自身免疫疾病等也会因产生自身免疫抗体而破环卵巢功能。部分患者也会因卵巢手术史破坏卵巢组织，导致绝经年龄提前。
3、烟酒及特殊化学物质影响
吸烟、喝酒严重的会影响性激素的分泌，体内激素失衡以后会影响卵巢的正常功能，进而容易造成月经周期失去规律;而酗酒则可能导致月经不调、闭经，卵子变异以及停止排卵等。烟酒中的某些成分也会被身体吸收，如酒精、尼古丁等，能够引起卵巢组织改变，影响卵泡发育导致生育能力的下降甚至不育。
同时，对某些接触特殊化学物品的女性工作人员而言，日常工作中接触的化学物质也会加剧卵巢早衰的风险。不少化学物质都会影响或造成女性内分泌紊乱、破坏卵细胞正常生成。如全氟化学物质，不仅会影响...肝脏、免疫系统、发育和生育器官导致卵巢早衰或不孕，更存在胎儿发育障碍等风险。
卵巢保养应注意以下几点？
饮食调养
尽可能减少冷饮及生冷食物，按时进食，多摄入富含维生素的水果和蔬菜，同时，尽可能保障优质蛋白质的摄入，如动物蛋白及大豆等植物蛋白。优质蛋白是卵泡发育、卵子健康不可缺少的营养物质，适量食用，有助于卵巢健康，也同样有助于延缓女性衰老。
适量运动充足睡眠
早睡早起不熬夜，保证充足的睡眠，保证适量运动，经常进行运动，不久坐。每天进行半小时以上的有氧运动，不仅可以消减腹部多余的脂肪，还能够加快血液循环，让卵巢活跃起来，避免早衰现象，可以有效改善卵巢早衰；同时，运动还可以改善全身气血循环，从而调节卵巢功能；瑜伽可以提高...的免疫力，同时还能够促进身心平静，帮助身体排出毒素和垃圾，起到缓解卵巢早衰的作用。适量运动和充足睡眠，可以改善机体内分泌系统和免疫系统功能，促进...的循环和新陈代谢，改善卵巢早衰的症状。
改变不良生活习惯
不碰烟酒，尤其是吸烟。吸烟对卵巢伤害特别大，严重者甚至会导致更年期提前。对于卵巢早衰的女性，必须坚决戒烟戒酒。
和谐的性生活
和谐规律的性生活能够使女性分泌相应的激素如雌激素，有利于营养卵巢，起到一定的改善卵巢早衰的症状。同时，合理规律的性生活能够使女性机体内分泌、各器官维持良好功能水平，从而有效预防卵巢早衰。
心情愉悦，学会自我调节
女性气郁容易导致气血不通，卵巢的健康也受影响。因此，女性要尽量保持心情愉快，学会自我调节情绪。情绪轻松愉快，可以让全身器官功能协调正常，如胃肠蠕动、脉搏、血压、新陈代谢等都处于平稳协调状态，同时还可以让体内的免疫活性物质分泌增多，增强身体素质，让抗病能力增加。
作者：上海第九人民医院 辅助生殖科
郭海燕 副主任医师 王兴刚 主治医师
原文刊于《上海科技报》
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责任编辑：谈争
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