血常规能查出什么
最佳答案:
# 一、核心检测指标及临床意义
1. 红细胞相关指标
- 红细胞计数(RBC):反映红细胞总数,异常提示贫血或红细胞增多症。
- 减少:常见于缺铁性贫血、慢性病贫血、白血病等。
- 增多:可能与脱水、慢性肺病、真性红细胞增多症相关。
- 血红蛋白(Hb):评估贫血程度,分类为轻度、中度、重度及极重度贫血。
- 血细胞比容(HCT):反映红细胞占全血体积的比例,与红细胞计数变化一致。
- 红细胞形态及参数(如MCV、MCH、RDW):辅助判断贫血类型(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血)。
2. 白细胞相关指标
- 白细胞计数(WBC):反映免疫状态,异常提示感染或血液系统疾病。
- 增高:常见于细菌感染、炎症、白血病等。
- 减少:可能与病毒感染、再生障碍性贫血、放化疗相关。
- 白细胞分类计数(DC):分析各类型白细胞比例,定位病因。
- 中性粒细胞增多:提示细菌感染或组织损伤。
- 淋巴细胞增多:常见于病毒感染或慢性淋巴细胞白血病。
- 嗜酸性粒细胞增多:可能与过敏、寄生虫感染或肿瘤相关。
3. 血小板相关指标
- 血小板计数(PLT):评估凝血功能,异常提示出血或血栓风险。
- 减少:可能因骨髓抑制(如再生障碍性贫血)、免疫性血小板减少症等。
- 增多:常见于感染、炎症或骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症)。
- 血小板形态及参数(如MPV):辅助判断血小板功能异常。
# 二、扩展检测内容(部分仪器可提供)
- 网织红细胞计数:评估骨髓红系造血功能,用于贫血或输血后监测。
- 外周血涂片形态学检查:观察红细胞、白细胞及血小板形态,发现异常细胞(如原始细胞、破碎红细胞)。
- 血小板分布宽度(PDW):反映血小板大小差异,辅助诊断血小板生成异常。
# 三、临床应用场景
1. 感染性疾病:通过白细胞及分类计数区分细菌、病毒感染。
2. 贫血诊断:结合红细胞参数判断贫血类型及严重程度。
3. 血液系统疾病筛查:如白血病(外周血出现原始细胞)、再生障碍性贫血(全血细胞减少)。
4. 凝血功能评估:血小板计数异常提示出血或血栓风险。
5. 慢性病监测:如炎症、肿瘤、代谢性疾病(如糖尿病)的伴随血液变化。
# 四、局限性
血常规为初步筛查工具,部分疾病需结合其他检查(如骨髓穿刺、流式细胞术)确诊。例如,再生障碍性贫血需骨髓活检评估造血组织,白血病需细胞遗传学分析。
若需进一步了解具体指标的参考范围或疾病关联,可结合临床医生建议进行针对性检查。