仁和医院老院长修敏齐，直到电视剧《外科风云》最后一集开始前，都没有承认自己，是三十年前那场医疗事故的罪魁祸首。
“我从医五十年来，都没有愧对过作为一个医者的良知！”他扯着苍老的嗓音，对着台下几百双质疑的眼睛，执拗地说道。
当然，他也自知，他含糊的自辩已经无法改变身败名裂的命运——因为，他的的确确是三十年前，那场疑似医疗事故的始作俑者。
正是修敏齐的“偷龙转凤”，把“用错药”的罪名转嫁给了一位无辜的老护士。
作为彼时胸外科主任的修敏齐，免除了责罚，并一路平步青云，终于晋升为医院院长和学术泰斗。
而当年那个被冤枉的护士，竟然因此而得了抑郁，失去了工作，最后也因巨大的悲痛而意外丧生。
剧情演到这里，修敏齐已经被电视机前的观众恨得咬牙切齿。
身为医院院长、学术教授，嫁祸一个无辜的护士，并令对方含冤致死，以权谋私，造假脱责，直到知情者在众目睽睽下当场揭露，他竟然都毫无悔意！
他不是白衣天使，他是白衣禽兽！
然而，修敏齐也是有苦衷的。
他的苦衷也未必全是出于个人私欲。私下，修敏齐反问当年的目击者和“帮凶”傅博文：“如果我们当初因为这件事而免职了，会怎么样？”
正在申请中的“肺移植手术项目”可能就此泡汤，还有其他一系列胸外科攻坚项目也可能停滞。而这些项目，正是千千万万个“慢阻肺”患者重新活下去的希望所在。修敏齐也深知，这些高精尖项目，只有以他为首的顶尖医生班底才能胜任。
“她不就是一个护士而已吗？可是，那些患者怎么办？”——这，就是修敏齐作为一个反派的“职业良知”。
他奸诈、他险恶、他造假、他欺骗，但他认为他是一个好医生。
修敏齐本想牺牲一个护士的职业生命，去换取更多患者生存下来的资格。可他没有料到，这个被他陷害的护士竟然因为意外一命呜呼了。
当然，以绝对主义的道德观评判，这样的“以命换命”也是一种恶。修敏齐赤裸裸的造假和诬陷，伤害的不仅仅是一条人命，而是整个医疗行业的公信力——
一个医院领导，可以通过自己的权力和地位，利用信息不对称，轻易地擅改和销毁医疗事故的关键证据，轻易地指定某个下属成为替罪羊，没有关在笼子里、缺乏监督的权力竟然如此肆无忌惮……
在医者和政客的双重身份中纠缠，修敏齐所做的“恶”，洗地是洗不掉的。
但也正因为修敏齐僭越了程序正义，才最大限度地保全了仁和的医研成果，让仁和胸外科的技术水平获得了质的飞跃。若是以功利的视角评判，这似乎也是一个“功大于过”的抉择。千千万万的终末期肺病患者因此得救。
生命的最后时刻，修敏齐写下了一封“认罪”长信，但他最后并没有等来法律的审判。一个致病因素并不十分确切（后来说是SARS）的瘟疫，让背负一个“不确切罪名”的修敏齐，倒在了医疗岗位上。
编剧通过这种“宿命论”式的处理，强行把结局变成happyending，终结了修敏齐这个多面人物的复杂纠葛。
从修敏齐这个角色形象，我们不仅看到医学界官僚的两面做派，也应看到医学的局限性所在。
老护士的冤死，很难简单地归因为修敏齐的嫁祸，因为人们也无从复原，三十年前的那个患者，到底是因为青霉素过敏致死，还是利多卡因过敏致死。这是一桩很难追溯因果的无头公案。
造成这种“无法解释”的困境的，就是医学本身的局限性啊！
很多人的病，很多人的死，医学上根本说不出准确的所以然。即使尸检、即使反复病理学分析，答案最终可能也只是掌握在上帝手中。
修敏齐之所以敢如此坦然地说出“我没有愧对医者良知”，不是因为他脸皮厚，而是因为他深深地知道，以现代医学当下的精确度，根本不可能让一个医生“零过错”地走完整个职业生涯。
更何况，他当初开出的“利多卡因”，还未必就一定是个错误的、致命的处方。
三十年前的死者，到底是死于“用错药”的过敏，还是病情本身的骤然加重？没有确切答案。
医学正是这样一个操蛋的职业，它充满未知和莫测，即使你已经成为科室骨干、业界大牛，依然可能在微不足道的小疏忽上栽跟头掉饭碗。
医学正是这样一个操蛋的职业，它容错性极低，但客观上它犯错率又极高。
所有的医生，既当过白衣天使，也当过白衣禽兽。每一件白大褂的背后，都有或光明，或晦暗的历史。
一次错误，可能是生命的代价；而错误本身，恰恰又是医生成长的基石所在，鲜血和生命才能铸成可靠的诊疗经验。
患者期望医生对疾病“精准打击”，然而现代医学的条件，让医生在绝大多数时候，都只能“盲人摸象”。医学的无奈远远超出普通人的认知。
电视剧中，面对突如其来的SARS时，彼时的现代医学几乎束手无策。连最顶尖的医生，都只能无奈地说出：“我们并没有特效的对症治疗方法，目前只能以经验性治疗为主”。
媒体新闻和舆论对医学成果的渲染，往往让患者误以为现代医学大多数时候无所不能。
然而，实际上，现代医学纵使拥有了大量的数码化、电子化、内镜化的诊疗系统，研究的对象已经精确到了几微米的DNA片段，但在千奇百怪、包罗万象的人类疾病谱系面前，其实仍是不堪一击的马其诺防线。
有人说过，疾病之于人类是飞机大炮，而现代医学还仅仅停留在石器时代。
基于这样脆弱的医疗技术水平，绝大多数疾病的诊断和治疗，既伴随着可能治愈的良好预后，
也伴随着万一不测的凶险后果。疗效的高低直接决定了医患关系的最终走向。
然而，作为一个医生，只能理智地在风险和疗效之间进行艰难的博弈和权衡。医生很难对患者启齿的一个现实是，疗效的高低，很多时候就在命运的一线之间。
一个重症患者被救活，命运因素的重要性甚至远远大于医学本身的贡献；而一个患者的不治，也未必是医生疏于救治，而是命运的安排。
21世纪的今天，人类还不能完全把自己的健康把握在自己的手里。
21世纪的今天，人类的生死，大多数时候依然取决于命运之手的翻云覆雨。
这就是操蛋而无奈的医学真相。
