帕金森病是大脑中的多巴胺能神经元减少导致的一种病症。目前,帕金森病尚无有效的早期检测手段,并且不能根治,只能通过各种手段控制症状。它会大幅降低患者的生活质量,同时对患者甚至整个家庭都造成了巨大压力。
帕金森病的表现
帕金森病早期表现为不自主的抖动,通常从一侧肢体开始,手部可表现为“搓丸样”运动,并可能扩散至全身,包含上肢、下肢、头颅以及躯干。安静状态下,患者肢体抖动明显,但是当患者情绪激动、运动或者睡眠时,肢体抖动会有所缓解。
肌强直是帕金森病的另外一个典型表现,主要表现为走路时姿势异常,头部前倾,膝关节弯曲,站立时表现为驼背的姿势;由坐位转换站位时感到费力;运动时肢体不灵活,有僵硬感等症状。
帕金森病患者还可出现日常生活不能自理,包括但不限于吃东西、漱口、系鞋带、穿衣服、做家务,以及书写能力下降等。
帕金森病患者还可出现平衡障碍。患者步态不稳、容易跌倒,尤其在转弯、上下楼梯时更易发生。由于平衡障碍,患者逐渐表现为头前屈、前倾,躯干前曲、屈膝、屈肘,双手置于躯干前,手指弯曲。
帕金森病患者除了出现抖动、肌强直、运动迟缓等运动症状外,还可出现一系列非运动症状,如言语障碍,表现为语音变低、发音呈爆发性、咬音不准,以及吞咽困难等症状;还会大量出汗、皮脂溢出增多、顽固性便秘,少数患者可有排尿不畅的情况;部分患者还有认知障碍,晚期可有痴呆、抑郁症等精神障碍。
帕金森病患者
日常注意事项
饮食及穿衣习惯的改变
食物多样化,饮食均衡,多吃高纤维食物,适当补充蛋白质,多喝水。吃饭时要小口慢咽。使用筷子不方便时,改用勺子或叉子。衣物最好是纯棉质地,宽松、方便穿脱的,穿松紧带的裤子,裤子长度适宜,避免裤脚过长被踩到而发生跌倒。
精神支持
与患者建立良好的沟通渠道,创造一个融洽、和睦的家庭氛围;给予患者充分的心理支持,让他们感受到家庭的温暖,从而增强他们的自信心,克服疾病的困扰。
康复锻炼
锻炼可增强肌肉力量、灵活性和平衡能力,减少摔倒的发生,也能够改善抑郁或焦虑等精神症状。帕金森病患者需要制定合理的锻炼计划,可以尝试太极、瑜伽、散步、游泳、园艺、跳舞,水中有氧运动或伸展运动等。
尽管帕金森病的治疗手段多样,但目前应用的治疗手段都只能改善患者症状,并不能阻止病情发展,更无法治愈。正确对待帕金森病,多鼓励患者,增强患者的自尊心和自信心,进行有效的心理疏导及必要的药物治疗,对提高患者生活质量有重要意义。
文丨陈明磊 三亚中心医院(海南省第三人民医院)
编辑丨李志鸣
校对丨耿 静
审核丨叶 冬