这是陪您好孕的第543天
天气渐冷，突然发现冬天就快来了。冬天虽萧瑟冷冽，但冬天来了，春天也就不远了。然而对于一些子宫内膜薄的姐妹们而言，眼前的“严冬”，却仿佛怎么也过不去……
这些姐妹们的内膜因各种原因而陷入了“冬眠”，西药、宫腔灌注、仿生物电刺激等各种治疗手段都难以“唤醒”它。
怎么才能让一个陷入“冬眠”的子宫内膜迎来勃勃生机的“春天”呢？
先来看看什么是子宫内膜？
子宫内膜层是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对雌激素和孕激素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。
子宫内膜就是胚胎种植的“土壤”，对胚胎的着床和妊娠的维持至关重要。
它是衬在宫腔表面的一层组织，表面的2/3为功能层，受卵巢性腺激素的影响在月经周期中进行动态的、周期性的生长、分化、脱落和再生。
靠近子宫肌层的1/3的内膜是基底层，不受性激素的影响，不发生周期性的变化。
正常怀孕需要的子宫内膜厚度是多少？
子宫内膜是孕育生命的土壤，过薄，就像盐碱地，贫瘠不堪；过厚，就像是沼泽地，泥泞不堪，这两种情况对于胚胎的着床都是相当不利的。
但是目前对能获得成功妊娠的最低内膜厚度的界定尚无统一观点，临床上普遍认为8-12mm的内膜厚度比较适合受孕。
此外由于每个女性体质的不同，正常怀孕所需要的子宫内膜厚度标准也不同，需要因人而异进行判断。
让子宫内膜“沉睡”的原因
子宫内膜就像土壤，一块肥沃的土壤是植物生机勃勃的基础，而一个好的内膜环境也是胚胎茁壮生长的基础。
从临床来看，子宫内膜厚度<6 mm, 妊娠的可能性极低;在IVF中，胚胎植入的关键前提是子宫内膜厚度至少要达到 7～8 mm，否则就可能无力接纳和滋养胚胎，造成不良妊娠结局。
导致子宫内膜这块土地贫瘠的原因有很多，比如：
1.土地被大肆地挖掘、破坏
反复的刮宫术、子宫息肉切除术、子宫肌瘤切除术等均有可能导致子宫基底层受损、子宫内膜粘连，而引起子宫内膜薄的现象发生。
2.土地遭受了严重的虫害
即宫腔感染：子宫内膜炎、子宫内膜结核等各种急性或慢性感染破坏子宫基底层。
3.土地没有得到适量的施肥
排卵障碍、高龄、甲状腺功能异常、劳累、情绪压力大、生活作息不规律等因素均会引起内分泌紊乱，导致子宫内膜薄。
4.土地没有足够的水源灌溉
即子宫血流灌注不足，可造成子宫内膜细胞线粒体损伤，而致子宫内膜薄。
此外，一些促排卵药物的使用、长期使用避孕药、营养不良及高血压、糖尿病等全身性疾病也有可能引起子宫内膜薄。
另外有部分患者激素水平无异常，也没有明确的子宫内膜损伤史，却仍然发现子宫内膜很薄，这种情况被称为特发型薄型子宫内膜，可能与自身内膜雌激素受体的基因多态性有关。
如何改善子宫内膜环境？
在临床上，子宫内膜薄的患者成功妊娠的概率相对较低，但也不是完全不可能。
针对年龄不大、卵子质量良好、有较强移植意愿的女性，医生会尝试移植，来评估子宫的接受性或能力，即使移植失败也可为下一次的胚胎植入提供更充分的资料。
对于其他子宫内膜厚度不足以支持孕育的患者，需要根据造成子宫内膜薄的原因对症下药，建议患者进行相应的补充雌激素、生长激素等药物治疗，或进行腹腔镜下冷器械处理、机械刺激术等方法，改善子宫局部血液循环和内膜容受性，帮助子宫内膜修复和生长到较为理想的厚度时，再利用冻胚移植获得较高的试管成功率。
总体来说，子宫内膜薄可以根据自身情况用以下方法进行针对性改善：
手术疗法
适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄。首选宫腔镜，在宫腔镜下可以清楚地看到受损病灶。不但可以直视粘连的范围、类型，还可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。
药物治疗
例如雌孕激素替代治疗，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，此外生长激素也可以促进子宫内膜生长。
中医中药
中药、针灸、针药结合、中药灌肠等多种形式，理论上改善和梳理内膜“经络”，增加子宫的血流量，刺激内膜生长。
饮食调养
子宫内膜薄的常见原因是雌激素不足，可以多吃富含雌激素的食物，如豆制品、蜂蜜、雪蛤、燕窝、坚果、芝麻、银耳等，此外羊肉、牛肉、鸡肉、鸡蛋等高蛋白食物也有助于子宫内膜的增厚。
坚持运动
保持愉快的心情、避免精神过度紧张是调节内分泌失调的有效方法，每天坚持运动也能改善子宫血液循环，增强体质。
