输卵管电灼绝育术是一种安全有效的避孕方法，特别适用于那些希望永久避孕的已婚妇女。此手术通过腹腔镜技术，结合电凝技术，对输卵管进行电灼处理，从而达到绝育的目的。本文将详细介绍输卵管电灼绝育术的适应证、手术方法与技巧，帮助读者更好地了解这一手术过程。
1、适应证
(1）已婚妇女，夫妻双方要求绝育者且无禁忌证者。
(2）因心脏病、肾病、重度肺结核等疾病不宜妊娠者。
(3）无腹腔粘连、心功能不全、膈疝等禁忌证者。
2、手术方法与技巧
(1）用一单齿钩夹住子宫颈，将锥形结合器放置于子宫颈外口处，向上、向欲电凝的第一条输卵管的对侧推宫颈（图1），脐孔下缘做1cm小切口，先用气腹针插入腹腔，充 CO2 2～3 L，然后插入套管针放置腹腔镜，将10mm的套管置于前腹壁正中尽可能低的位置，取下Waters套管针，直视下插入电凝钩装置，用电凝钩夹住输卵管峡部（图2）。
图1 钳夹子宫颈
图2 钳切输卵管
(2）用吸引器将输卵管吸入绝缘套中，打开烧灼器，Waters不再向外牵拉，烧灼器持续电灼直到输卵管从套管中脱出，至少需要1分钟（图3）。
图3 电灼输卵管
(3）发热的钩子接触子宫底以冷却，用套管做探针，若观察到输卵管未完全横断，则重复上述步骤，若观察到输卵管完全横断，则同法处理另一侧输卵管（图4）。
图4 电灼另一侧输卵管
输卵管电灼绝育术作为一种微创、高效的绝育方法，已经得到了广泛的应用。通过腹腔镜技术，医生能够更精准地定位输卵管，利用电凝技术快速有效地进行绝育处理。手术过程中，医生需要仔细操作，确保电灼效果达到要求，同时避免对周围组织造成不必要的损伤。
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