现代社会，很多人深受偏头痛的折磨，严重影响生活质量。要知道，偏头痛一旦发作，那感觉真是
那么，什么是偏头痛?偏头痛是怎么诱发的？又该如何缓解?
什么是偏头痛?
偏头痛是一种由神经血管导致的反复发作性的原发性慢性头部疾病，可分为无先兆的偏头痛和有先兆的偏头痛，是一种中重度搏动性头疼。
常表现为发作性单侧性，少数可表现为双恻性。发作期间可伴有不同程度的恶心呕吐、以及畏光声等痛状。
偏头痛的症状有哪些?
偏头痛不单单是一种痛的临床症状，而是有一系列完整的临床演变过程，由发作前期(也叫前驱期)、先兆期(头痛开始前15-30分钟)、头痛期，头痛后期这4个转化阶段组成。
前驱期，症状具有非特异性，容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。
先兆期，视觉症状最为常见:如畏光、眼前闪光、火花或复杂视幻觉以及视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。常为双眼症状。另外还可出现偏身麻木、轻偏瘫、语言障碍等缺损或刺激症状。先兆大多持续5~60分钟，不同先兆可以接连出现。
头痛期，典型的头痛多位于一侧，逐渐加重至中重度，常在先兆开始消退时或者与先兆同时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额题区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头颅及颈部。头痛多为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重，发展成为持续性剧痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。一次发作可持续4~72小时，通常睡觉后头痛可有明显缓解。
头痛后期，最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。
诱发偏头痛的因素有哪些？
虽然偏头痛的病因尚不明确，但有明确的诱发因素，也就是可以引起偏头痛发作的「导火索」。
熬夜、压力大，是比较熟知的「导火索」。但你能想到，吃个柑橘、晒个太阳也可能引发偏头痛吗?没错，除了作息不规律外，还有几类诱发因素很容易被忽略。
偏头痛怎么治疗?
常用于急性偏头痛的药物有
5-羟色胺受体激动剂，越早应用效果越好。曲普坦类药物可以应用于头痛期的任何时间，但不建议在先兆期使用，其无耐药性的特性可复发后再次使用。
麦角胺类药物，适用于发作期持续时间比较长的患者。其具有药物半衰期长、头痛复发率低的优势但极小的药物过量就可导致快速头痛，限制了该药物的常规使用，而常作为急诊治疗备用。
非甾体抗炎药可联合利扎曲坦、曲马多等合用，联合止吐药。
如何预防偏头痛发作?
预防性治疗的手段包括药物和非药物方式，以药物治疗为主。目前，临床上可用于预防性治疗的药物主要包括钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、B受体阻滞剂、抗癞痫药物、抗抑郁药物等.
药物预防性治疗的效果到底如何?有研究显示，有患者坚持治疗 1个月，头痛发作次数和疼痛程度降低了 3 成以上；坚持治疗 3 个月，头痛发作次数降低了近 6 成，疼痛程度降低了近 8 成。也就是说，如果你的偏头痛符合治疗特征，采用预防性治疗可能会明显降低偏头痛的发作次数和程度，生活、工作不再犯难!不过具体的治疗效果也会因人而异，
需要提醒的是，预防性药物使用前需要咨询医生，遵医嘱合理用药。一般需要维持治疗 3~6 个月，所以治疗时也要有足够的耐心，切忌自行吃吃停停。这类药物也可能会有一定的副作用，比如疲劳、嗜睡、体重增加或者心率减缓等，所以一定要遵医嘱合理使用。如果你有心动过缓、哮喘、糖尿病、低血压等情况，或者处于妊娠、哺乳等特殊时期，记得要向医生详细说明。
对待偏头痛这两种大可不必
过于焦虑
很多人遇到之后担心疾病恶变，或者有继发的原因到处就医，查不出器质性病变反而更焦虑。做过多不必要的检查，尝试各种偏方，希望不惜一切代价彻底斩断。其实大可不必。
过于随意
也有一些人，每次发作均以止痛片缓解，最终导致药物过量，或者不能改善生活方式，例如明明饮酒会引起头痛，仍然不能戒酒。
正确做法是，如果经常发作偏头痛，需要细细观察引发头痛的某种因素，如气味，声音，光线，食物，药物等，得通过改善生活方式避免。发作期以休息静养为主，合理用药。
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作者 |神经外科 周昕
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