糖/尿/病
可/以/不/打/胰/岛/素/吗
糖尿病不一定要打胰岛素,不同类型的糖尿病有不同的治疗方法,根据糖尿病的类型、血糖的情况、胰岛功能的情况来决定。
需要打
1、1型糖尿病,就必须打胰岛素,1型糖尿病因为胰岛功能缺乏,胰岛细胞被破坏殆尽,无法分泌胰岛素,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素生存。1型糖尿病患者如果不打胰岛素,可能很快就会出现危及生命的情况。
2、如果糖尿病病程比较长,胰岛细胞功能逐渐衰退,残存胰岛细胞较少,也要依靠打胰岛素控制血糖。如果存在严重胰岛素缺乏不正确治疗,会引发严重高血糖,甚至诱发糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,患者可表现为呕吐、头痛等。
3、2型糖尿病本身就是一种进展性疾病,随着病情发展,单靠口服药的帮助,机体无法控制好血糖的时候,及时开始胰岛素治疗其实是为了满足机体的需求。除了病程较长的2型糖尿病患者,还有一种常见情况也要尽早开始胰岛素治疗.对那些血糖很高的初诊2型糖尿病患者,胰岛素治疗能迅速把血糖降下来,解除高血糖毒性,并让一直高负荷工作的胰岛细胞得到“休息”。
可以暂时不打
2型糖尿病血糖暂时不是很高,主要以胰岛素抵抗、胰岛素不敏感为主。自身胰岛细胞功能较好,可以分泌较多胰岛素时,可以暂时不打胰岛素,应在医生指导下选择口服降糖药物,如阿卡波糖、二甲双胍等,将血糖控制在正常范围内。
妊娠期糖尿病
对于妊娠糖尿病,可以用胰岛素来治疗,对于继发性糖尿病,治疗方面除了治疗原发病之外,还可以根据血糖的情况采用相应的降糖药物治疗。
参考文献:
[1]纪立农.糖尿病治疗要倾听身体的需求[J].糖尿病天地?教育(上旬),2012,(7):6.
END