持续低热是怎么回事？
说起发热，大家并不陌生，不论是老人、儿童还是青少年都有经历过。发热有高热和低热之分。低热通常指体温在37.3～38℃之间，中等度热体温在38.1～39℃，高热体温在39.1～41℃，超高热体温在41℃以上。
引起低热的原因有很多，比如：慢性炎症、免疫力低下、自身免疫性疾病、肺结核、肿瘤等。如果持续低热超过1个月，那么就需要按照发热原因待查，查明原因之后才能考虑进一步的治疗方案帮助改善发热的症状。那么发热原因待查诊疗思路是什么样子的呢？考虑如下：
呼吸系统疾病
比如肺炎、胸膜炎、支气管炎、肺结核等，伴随症状是咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等，需要到医院呼吸内科完善肺CT、血常规、C－反应蛋白、痰培养、结核涂片等检查，明确诊断，才能对症治疗。
消化系统疾病
比如急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎等，伴随症状是恶心、呕吐、胃胀、胃痛等症状，需要到医院消化内科完善胃镜、肠镜、腹部彩超、腹部CT、血常规等检查，明确诊断才能进一步治疗。
泌尿系统疾病
泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。一般上尿路感染引起发热较为多见，上尿路感染除了发热之外，也会伴有腰部疼痛、寒战等等。下尿路感染常见症状主要有尿频，尿急，尿痛等。若出现持续发热同时伴有以上症状，需要及时去医院泌尿科就诊，完善泌尿系彩超、尿常规、尿培养等检查。
免疫系统疾病
比如系统性红斑狼疮、风湿热、皮肌炎等。这类疾病包括非感染性发热和感染性发热，病因比较复杂，需要到风湿免疫科完善风湿系列、抗核抗体谱等检查，明确诊断后进一步诊治。
肿瘤热
即癌症患者在除外感染，并应用抗生素无效的情况下，出现与癌症有关的非感染性发热，需要到肿瘤科或者内科，完善相关检查，明确是否存在肿瘤情况，对症治疗。
不明原因低热
上述情况排查后仍然没有找到致病原因，而发热持续的时间过长，则会考虑为发热原因待查，这种情况比较难治，只能先对症治疗，需要到更高一级的医院继续查找原因。
因此，若出现持续性低热应该注意些什么呢？
持续低热是指低热持续2周以上，建议检查肝功能、肾功能、血糖、血脂、血常规、血沉等相关检查，找到引起发热的原因。
发热期间，建议多喝水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，不要吃辛辣刺激油腻的食物，可以吃些好消化的食品。
注意不能盲目地吃抗生素，盲目地服用抗生素不仅对身体不好，还会产生耐药性。另外低热期间注意避免高强度的锻炼，以免影响体温稳定导致旧病复发。
在低热期间建议早上起床后、午饭后、晚上睡觉前监测体温变化。若长期低热不退，还需要及时就医，在医生的指导下对症治疗帮助改善。
以上是关于持续低热的一些临床经验，如果出现持续低热，建议及时到医院明确诊断后，再考虑对症治疗，不要耽误病情，持续低热可大可小，在临床上不是一个容易治疗的病症，应引起大家足够重视。
答疑医师
王婧
副主任医师
王婧，副主任医师，毕业于辽宁中医药大学。曾在公立三甲医院从事中医临床工作近20年。曾担任国家医师资格考试实践技能考试（中医类别）考官，曾在医院担任新冠疑似病例病房带组主治医师、住院医师规范化培训带教教师及秘书等职。
擅长应用中医理论诊治内科、妇科、皮肤科等多种常见病，包括消化不良、胃胀痛、便秘、泄泻、失眠、心悸、咳嗽、喘病、慢性咽炎、月经不调、乳腺增生、更年期综合征、痤疮、湿疹等。亦擅用针灸、穴位贴敷、刺血拔罐等外治法。
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