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医保生孩子能报多少-孕妈没有工作,生娃可以报销吗?最多报销多少钱?一篇给你说清楚

生育保险是企业应为在职员工缴纳的五险之一,也就是说,只要缴纳了五险,就包含了生育保险。

生育保险的报销项目主要包括三项:产前检查费、生产住院费用以及产假期间的生育津贴。

那么总计可以报销多少钱呢?以个别地区为例:

围产保险费用如下:

✔ 如果连续缴费满9个月,产前检查费标准为1200元;

✔ 如果生育前连续缴费不足9个月,每缴费1个月,产前检查费为100元。

生孩住院费用:使用社保卡进行实时结算(在出院时结算符合报销范围内的费用)。

正常分娩:在三类定点医疗机构为2200元/例,在二类及以下定点医疗机构为2000元/例。

异常分娩(难产):在三类定点医疗机构为2800元/例,在二类及以下定点医疗机构为2600元/例。

剖宫产:在三类定点医疗机构为4500元/例,在二类及以下定点医疗机构为4300元/例;如果剖宫产同时进行其他相关妇产科手术,则为5000元/例。

如果参保职工在异地生育,生育医疗费用按照定额支付。定额标准为:正常分娩2000元/例,难产2800元/例,剖宫产4300元/例,剖宫产同时进行其他相关妇科手术为5000元/例。

产假生育津贴:

根据国家规定,通常情况下,产妇的产假为98天(难产情况下增加30天)。生育津贴的计算公式为:用人单位上年度月平均工资除以30,再乘以假期天数。

那么问题来了,有些妈妈的社保基数高于单位的平均工资,那岂不是亏了?实际上,并非如此。对于生育津贴低于职工平均工资标准的情况,差额部分将由用人单位予以补足。

孕妈没有工作,生娃可以报销吗?

孕妈即便没有工作,生孩子的费用也可以通过两种途径报销:一是可以利用老公的生育保险进行报销,另一种是可以通过城镇居民医保报销。对于这两种途径,要选择报销额较高的那一个。需要注意的是,这两种方式均不具备领取生育津贴的资格。城镇居民医保只能报销生孩子的住院费用,而使用老公的生育保险则可以报销生孩子的住院费用以及相当于女职工一半的产前检查费用。

异地生孩可以报销吗?

女职工如若在异地生育,是可以享受报销待遇的,其报销金额与在社保缴纳地相近。但需要注意的是,异地生育时女职工需先行垫付所有生产费用,并随后携带住院清单和发票前往当地社保局提交相关材料,方可进行报销。

做了流产手术可以报销吗?

可报销的情况包括女职工进行流产手术后,需携带身份证原件、结算发票、住院病历等相关材料前往社保局办理报销手续。

生育报销的钱去哪领呢?

通常情况下,无需亲自前往领取费用。产前检查费用会直接打入个人社保卡关联的账户,而定点医院住院生孩子的费用则会在医院结算。对于非定点医院生产或异地生产的情况,住院费用会打入个人社保卡关联的账户,而产假和生育津贴则会打入公司账户。款项到账后,您只需联系公司进行核算即可。

医保生孩子能报多少

 Dr.HAODI 

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