肠炎
肠炎是指微生物感染、缺血、放射线或机体免疫失调等各种原因引起的肠道炎症性反应。最常见的症状有腹痛、腹泻、血便、发热等,严重者可引起脱水和电解质紊乱,甚至威胁生命。
肠炎有哪些类型?
根据起病急缓,分为急性肠炎和慢性肠炎;
根据发生部位的不同,分为小肠炎、结肠炎和直肠炎;
根据发病原因不同,可分为感染性肠炎和非感染性肠炎;
感染性肠炎根据病原菌不同,又包括细菌性肠炎、病毒性肠炎、真菌性肠炎、结核性肠炎等;
非感染性肠炎又包括坏死性肠炎、放射性肠炎、缺血性肠炎、菌群失调性肠炎等。
肠炎有哪些典型症状?
肠炎的典型症状包括腹痛、腹泻,可有血便、恶心、呕吐、发热等。
腹痛
肠炎患者的腹痛部位不确切,可为钝痛、绞痛等,可为阵发性,可为持续性。
腹泻
粪便呈糊状,甚至水样,轻者3~4次/天,严重者每天可达十余次。
血便
颜色根据出血部位、出血量及血液在肠道内存留的时间而不同。如短时间内大量出血呈鲜红色,出血量少、出血速度慢则呈暗红色。
其他
还可出现恶心、呕吐或伴发热等症状。
肠炎急性期如何治疗?
大部分患者在急性期会出现腹泻、呕吐,会丢失大量体液,此时应注意防治脱水。
轻度脱水者:可口服补液。
中重度脱水者:需静脉补液,必要时补充电解质如钾。
肠炎有哪些一般治疗措施?
液体管理:根据血压、24小时液体出入量、肾功能等指标,补充液体,避免脱水。
饮食调整:轻症者可予富含营养、易消化的半流质食物。重症者应该严格禁食,但需要给予静脉输液治疗。目前研究认为,只要肠道功能允许,应尽早恢复肠内营养。
维持水、电解质和酸碱平衡紊乱:及时补充水分,避免脱水。复查血液中钾、钠等电解质水平,如有缺失应及时补充。
肠炎怎么预防?
不同类型的肠炎,预防策略不同;
注意饮食卫生,避免食用变质食物,加强手卫生可预防感染性肠炎;
控制引起血管阻塞危险因素(高血压、高血糖、高血脂等),可有效预防缺血性肠炎。
急性发作期可进食流食或半流食,保证水分摄入充足,避免脱水。待病情好转后,可逐渐恢复正常饮食;忌辛辣、刺激性食物。戒烟、戒酒;若腹痛、腹泻、血便等症状逐渐加重,应及时复查。
反复发作的结肠炎患者,应定期行结肠镜检查。
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