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台州市中心医院神经内科主任医师
毛玲群
有一些青壮年甚至学生找到我们，说控制不住手抖动，特别是在紧张或做精细操作时，抖动会特别明显。他们担心，这是帕金森病前兆。其实，这也可能是另一种常见病，叫做特发性震颤，跟帕金森病不是同一种疾病，也不是该病的前兆。
特发性震颤，顾名思义，就是不明原因的颤动，包括四肢、头部、声音的规律摇动或颤动。最明显最普遍的症状，就是手抖。这是一种较为常见的运动障碍疾病，也叫做原发性震颤。
目前关于这种疾病的发病机制和病理变化均未明了。有1/3患者是有家族遗传史，因此被认为跟基因遗传部分相关。但许多患者并无家族史，这也使得病因更加扑朔迷离。
其实，大部分特发性震颤的症状都是比较稳定的，会长期保持或是进展缓慢，轻症一般无需治疗。一部分人将其与帕金森病联系到一块，以为自己得了帕金森病，或是帕金森病前兆。对此，应该如何分辨呢？
特发性震颤的手抖，一般是双手做某些特定动作，或是保持特定的姿势时，容易出现抖动的现象，例如握筷子、写字、端水杯时，放松时则减轻，部分患者饮红酒后可暂时减轻。而帕金森病，一般而言，是静止时抖动。
在某些特定情况下，特发性震颤也会在放松情况下手抖，帕金森患者也会有特定动作下的手抖。但帕金森病患者通常还伴有动作迟缓、肌肉僵硬、步态姿势异常、表情呆板等情况。因此，如果发现自己手抖，难以确定情况，一般还是建议大家先到医院神经内科就诊。
轻度的特发性震颤，一般不怎么影响生活，也无需治疗，这也是这种疾病较为普遍却不怎么受重视的原因。
但中重度的震颤，已经影响到日常生活了，特别是还伴有声音和头部震颤的患者，就需要考虑药物治疗。如果吃药效果不佳，可考虑手术治疗。
另外，特发性震颤患者也无需忧虑，这种疾病与死亡无关，不会影响寿命，而且长期比较稳定。即便到后期严重起来，也有治疗手段。患者要做的是调整好心态，积极面对生活。
讲述：毛玲群
整理：潘敏超
责编：李婧
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