焦虑症和抑郁症是两种常见的精神心理疾病，它们在核心症状、情绪表现、躯体反应、思维模式及病程发展等方面存在显著差异，但也常同时出现。以下是它们的详细区别：
1. 核心症状差异
焦虑症：以过度的担忧、紧张和恐惧为核心，患者常对未来可能发生的威胁或危险产生不必要的担心，即使没有明确原因也会持续感到不安。例如，可能过度担心健康、财务或社交表现。
抑郁症：以持续的情绪低落、兴趣丧失或快乐感缺失为核心，患者常感到内心空虚、绝望，对以往喜爱的活动失去动力。这种低落情绪通常稳定存在，而非由具体事件引发。
2. 情绪表现特点
焦虑症：情绪具有波动性，紧张感会随外界刺激而变化，可能突然发作（如惊恐发作），伴随强烈的生理唤醒（如心慌、窒息感）。患者常处于“高度警觉”状态。
抑郁症：情绪持续低沉，典型表现为“晨重夜轻”（早晨情绪最差，晚间稍缓解）。患者常伴有无助感、无价值感，甚至产生自杀念头。
3. 躯体症状侧重
焦虑症：躯体症状多与交感神经兴奋相关，如心悸、胸闷、手抖、出汗、肌肉紧张。部分患者会出现尿频、胃肠功能紊乱（如腹泻）。
抑郁症：以精力下降和生理功能抑制为主，如疲劳乏力、食欲改变（暴食或厌食）、体重显著变化、睡眠障碍（早醒或嗜睡）。部分患者伴有不明原因的躯体疼痛。
4. 思维与行为模式
焦虑症：思维内容多围绕“灾难化预期”，例如将小问题放大为危机。行为上表现为坐立不安、搓手、踱步，或出现回避行为（如逃避社交场合）。
抑郁症：思维迟缓、注意力不集中，常伴随自责、自罪观念。行为上表现为言语减少、行动迟缓、社交退缩，严重时可能出现“木僵状态”。
5. 睡眠模式差异
焦虑症：典型表现为入睡困难，因思虑过多而难以入睡，或睡眠浅、多梦。
抑郁症：以早醒为特征，比平时早醒1–2小时且无法再次入睡，醒来后情绪低落加剧。
6. 病程与发展规律
焦虑症：可能阵发性发作，发作间期症状可完全缓解。多发于35岁以上人群，但也可发生于任何年龄。
抑郁症：病程多持续性进展，症状常持续两周以上，易复发。首次发作后复发率高达50%，多次发作者复发率可达80%–90%。
7. 就医行为与自知力
焦虑症患者：通常能意识到自己的担忧“过分但不可控”，主动就医比例较高。
抑郁症患者：严重时常缺乏自知力，因动力不足而较少主动就医，需家属协助。
共病与鉴别注意事项
约半数患者可能同时患有焦虑症和抑郁症，称为“共病”。此时症状交织，需专业医生通过详细评估（如心理量表、病史询问）来区分。如果出现自伤念头或躯体症状加重，务必及时前往精神科或心理科就诊。
文章来源：
