胰岛素的换算方法
普通胰岛素为每支10ml=400单位,1ml=40单位, 0.1ml=4单位。
诺和诺德、联邦优倍灵、联邦优乐灵、诺和锐、诺和灵30R、诺和达、诺和平、优泌乐等胰岛素每支3ml=300单位,1ml=100单位, 0.1ml=10单位
胰岛素在使用前摇匀方法
握住笔芯,手臂在A与B之间上下缓慢摇动,以便能使笔芯内的药液充分混匀。
初次使用时,此动作至少重复20次,之后每次注射前,至少重复10次,直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。
重复使用胰岛素笔用针头的危害
2016 年《中国糖尿病药物注射技术指南》中强调:注射笔用针头应一次性使用。
1.注射笔用针头重复使用后,针头中残留的药液会影响注射剂量的准确性,使用后的针头内残留的胰岛素形成结晶,会堵塞针头妨碍注射;此外,注射后的针头留在胰岛素笔上,由于热胀冷缩的原因还会引起胰岛素注射剂量的不准确。
2.针头重复使用与脂肪增生相关。针头重复使用次数越多,脂肪增生患病率越高。在重复使用针头的患者中,70%存在脂肪增生。
3.注射针头多次使用会造成针尖钝化,切面受损,针头表面的润滑层脱落,增加疼痛,直接影响患者依从性;而针头重复使用时注射疼痛更大。
4.致注射部位皮肤出现硬结、瘀斑;
5.导致注射部位脂肪萎缩;
6.增加皮肤损伤几率;
7.与重复使用的针头相比,用过一次的针头上细菌更少,同时仅在重复使用针头患者的注射部位发现了炎性改变(皮肤发红),增加注射部位感染的几率
8.增加针刺伤几率。
每次注射前,要目测注射深度
一般成人皮肤厚度为1.25~3.25 mm,平均厚度2mm,目前使用的胰岛素针头长短有4mm、5mm、6mm、8mm等。每次注射前,要目测针头至肌肉层的距离。
若目测发现针头过长,可能到达肌肉层,则要捏起皮肤注射或45度进针,捏起皮肤时要注意用拇指、食指和无名指提起注射部位的皮肤,切忌大把抓取,以免同时将肌肉抓起。
每次注射前,均要触摸注射部位
长期注射胰岛素的患者,由于操作不当,如同一部位反复注射或者不更换针头等原因,导致皮下组织增生,容易形成硬结。胰岛素一旦注射到有硬结的部位,就会影响胰岛素的吸收,降低治疗效果。
每次注射前一定要触摸胰岛素注射部位,避开有瘢痕、硬结、触摸感到疼痛的部位。一旦发现注射部位有疼痛、红肿、溃疡、硬结、凹陷、凸起、增生、萎缩等现象出现,要立即停止在该部位注射,并及时查明原因,必要时妥当处理。
(图片来源于网络)
撰稿|王晓娟