美林品牌的布洛芬,是相对来说质量较好,使用较方便,普及度最高的一款儿童布洛芬,是有孩子的家庭,小药箱必备药物。
但是,它在国内有两个规格销售,差异很大,造成了无数混乱……
前两天有宝妈问老人家喂错了:
这次小郑老师要为老人家辩护一句,真不怪人家,
两款美林没有任何特殊标识,全靠一个 “用法用量” 超微型小表格来区分,
不说老人,眼神最好年纪的孩子爸妈,每天都有无数人看错!
幸运的是很快群里有宝妈帮她做了一下计算,发现只超量了一点点,还是安全的:
不过,即使是这位表现亮眼的宝妈,也表示自己也有时怕出错,靠 “换算公式” 套入计算
在再次彻底讲清计算方法前,很有必要专门破除一下,两款美林用量混淆问题,
因为我发现,小某书上(又是它…真心劝大家不要,不要通过小红书求医问药啊,都是错的)又发明了一种 “大美林/小美林” 的概念:
看看有何玄机……呃居然是因为
封面写了 “婴幼儿”,就把这款叫 “小美林”,然后发明了 “适合6个月以上” 定义,
而封面写着 “儿童” 呢,就把它叫 “大美林”,给人家定义 “适合1岁以上”:
难怪小某书上频繁有帖子 “买错了买成大美林了,孩子还小,姐妹们求换小美林”
……小郑老师的感受是:
而且每个小某书博主的定义还不一样,比如这位写的是:
大美林是每隔4~6小时可以吃一次,配的是量杯,据说味道比较好,
小美林是适合2岁以下婴幼儿,每隔6~8小时吃一次,配的是滴灌,据说味道不怎么样:
这就是 “我仔细研究了两款的区别” 的成果呀……
小郑老师感受是:
其实两款美林,从真正有价值的信息来说,唯一的区别是:
布洛芬混悬液(一瓶35~100毫升,配量杯,容量不同但浓度一致)浓度为每毫升20毫克,
如果有的说明书没写成分浓度,大家也可以自己算一下,非常简单,
找到【规格】那一栏,100毫升(缩写为ml):2克
这里有个换算,2克 = 2000毫克(缩写为mg),
浓度就是 2000毫克 除以 100毫升 = 20毫克每毫升,缩写为 20mg/ml
这是小学二年级计算水平。
而布洛芬混悬滴剂(一瓶15毫升,配滴管)浓度为每毫升40毫克,
计算方法同上,看【规格】一览:15ml 含量 0.6g,
0.6g = 600mg( g 的意思是克,每克等于1000毫克),
600mg 除以 15ml = 40毫克每毫升,缩写为 40mg/ml
再强调一遍,它们唯一的区别,就是有效浓度不同,
而浓度则直接导致了,用量不同,
由于浓度正好差一倍,所以用量正好就是 2 倍区别。
比如同样一个孩子,退烧需要吃 100mg 布洛芬,
那么吃浓度为 20mg/ml 的布洛芬混悬液,需要喂 100 除以 20 = 5 毫升,
吃浓度为 40mg/ml 的布洛芬混悬滴剂,需要喂 100 除以 40 = 2.5 毫升。
看到了吗?一个是 5 毫升,一个是 2.5 毫升,用量足足差了一倍,
所以吃错的话确实会产生很多烦恼,要么是把低浓度的美林喂得太少,退烧失败,要么是把高浓度的美林喂得太多,可能有超量中毒风险!
请答应我,不要再去背什么公式,不要再去 “学习小某书上大美林/小美林用法” 啦,好不好?!
请认认真真看一下说明书,区别在【规格】那一栏,写得清清楚楚。
孩子可靠退烧的用量是,每公升体重,吃10毫克布洛芬,
比如体重10公斤,是吃 10 乘以 10 = 100毫克,
体重8公斤,是吃 10 乘以 8 = 80毫克,
注意是 “公斤”,不是 “斤”!
任何时候吃药都是按照公斤来计算体重,绝对没有哪款药是按照斤来计算体重的!
正常的受过九年义务教育的成年人,口算只需要不到1分钟:
真的连我家海豚都会算!
幼儿园小朋友都会算
请不要说 “孩子生病发烧了,我心里急啊,哪有空算这个”
正确地吃对药,才能治病!!急着瞎吃,吃错药,难道还对孩子更好不成?!
最后两个答疑解惑:
1.为什么计算用量是每公斤体重 10 毫克
来源是多年的医学研究,总结出来的指导用量,在说明书上会写为
吃少一点,比如 5毫克每公斤体重,也可以,但退烧效果一般比较弱,
99%的家长,给孩子吃退烧药,是为了有效退烧,效果越明显越好,所以为了减轻家长的焦虑,优先按照较大剂量,10毫克每公斤体重来喂药。
但是!在瓶子/纸盒上的【用法用量】表里给出的推荐用量,是按照较小剂量来写的:
比如体重 16~21kg,表里建议吃 5 毫升,对应
5毫升 乘以 20毫克/毫升 = 100毫克
100毫克 除以 20公斤 = 5毫克/公斤
只有 “稳定退烧” 用量的二分之一!
为什么这样标注?为什么特意标注更小的标准,以至于屡屡出现家长焦虑 “都按说明用量给孩子吃了,怎么还不退烧啊”
这就涉及到第二个答疑:
2.给孩子吃多了怎么办?
退烧药吃多了可能造成中毒,非常危险,但这个中毒剂量其实不算太低,
简单地单次吃多了2倍,一般是不会中毒的。
而且还有 “双保险”!就是特意在说明书上写较小的用量!
比如本文开头那位家长,因为拿错了药,喂了超大剂量,2.5倍!
怎么办?没事,因为本来 “正确的安全用量” 就是 “说明书标注建议用量” 的2倍,
所以哪怕你吃错了药,也就稍微超出了一点而已,绝对不会中毒的。
这是必要的代价,由于现实中屡屡出现九漏鱼,给孩子瞎喂药(常见理由 “多吃点药才好得快”),为了减少孩子中毒,说明书的用量不得不选择 “小到可能无效” 的标准。
但是,读完本文的你,不属于这样的家长,对吧?
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都负责家庭医生
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