长效、短效、紧急
三种避孕药傻傻分不清
众所周知，常用避孕方式中，包括避孕套、避孕药，宫内避孕装置、皮下埋置等方式，避孕药算是一种常用的避孕方法，特别受年轻女性的青睐。
但是长久以来，口服避孕药也是备受争议，很多女性也对这类药物心存芥蒂，非常担心其药效和副作用对身体健康的影响。关于口服避孕药，您真的了解了吗？
目前市面上口服避孕药品种繁多，让医生和患者在选择药物的时候经常感到头疼。一旦出现用药不慎，将会给不想怀孕的家庭带来不少麻烦——如果出现这样的情况，应该如何选药、如何去做补救措施呢？
一、三类常见避孕药——短效、长效和紧急口服避孕药
●口服短效避孕药
主要成分为孕激素和雌激素，每天口服一片当月就能达到避孕效果，停药次月就可以怀孕。但是短期避孕药不推荐45岁以上女性使用，可能会增加血栓、血糖异常或血脂异常、水肿等风险。
优点
1、避孕有效率达99%以上（失败原因一般都是由于漏服药超过1天时间，又未及时补救）；
2、可预防宫外孕的发生；
3、对子宫内膜癌和卵巢上皮癌的发生有保护作用；
4、减轻痛经，使月经周期规律，经期缩短，减少月经量；
5、不影响性生活。
缺点
1、需每天按时服药，不可漏服，否则可能导致避孕失败；
2、极少数妇女有发生不良反应的可能。如非月经期出血、胃肠道反应等。代表药品：优思明、优思悦、达英-35、左炔诺孕酮炔雌醇（三相）片等。
●长效避孕药
主要成分是人工合成的孕激素和长效雌激素（主要是炔雌醚），用以抑制排卵、抗着床。
优点
高效，长效，可逆，不须每日服药，易于使用。
缺点
不良反应多，有效率不如短效避孕药，经量增加，经期延长，还可能引起闭经。代表药品：左炔诺孕酮、炔雌醚片。
●紧急避孕药
主要成分为孕激素。如果由于一时冲动在发生性关系时没有做好安全措施，或避孕失败，有的女性会选择使用紧急避孕药。通常在无保护性生活或避孕失败后72小时内服用，但一年不得超过2次。
优点
不受月经周期限制，无需连续服药。
缺点
有效率仅为80%-85%，含有大量孕激素，易造成女性内分泌紊乱会干扰正常的内分泌，导致月经周期紊乱，不规则的...流血等症状。代表药品：醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片、左炔诺孕酮片、米非司酮片。
二、短效避孕药若出现漏服如何补救
1.短效避孕药需每天服用一片，如果在此过程中出现漏服现象，应该如何补救才能最大程度避免避孕失败呢？如果漏服1片且未超过12小时，除须按常规服药1片外，应立即再补服1片，以后继续每天按时服用，无需采用其他避孕措施。
2.如过漏服超过12小时或漏服2片及以上时，原则为立即补服1片。若剩余药片为7片及以上时，可继续常规服药，同时，需要避孕套等屏障避孕法最少7天，或采用紧急避孕方法，防止非意愿妊娠；若剩余药片不足7片，可在常规服用完本周期药片后立即服用下个周期的药片。如在月经来潮第2～5天后开始服药，服药最初7天内最好加用其他避孕措施。若漏服无活性药片，无论几片，丢弃未服用的无活性药片，照常继续服药即可。
三、我们该如何选药
面对品种如此繁多的口服避孕药，针对有避孕需求的患者，我们到底该如何选择口服避孕药呢？在临床治疗的时候应该结合患者的避孕需求，首选短效避孕药，若有特殊需求再考虑长效和紧急避孕药。当然任何一种避孕方法都达不到100%，除了避孕药，还有避孕套等避孕方法，正确使用，避孕效果好。
【妇幼健康科普】
供稿：药房 李晓庆
编辑：健康教育科
审核：李腾芳
图片：网络（侵删）
