梳头洗脸痛
穿脱衣服痛
感觉肩膀被“冻”住
胳膊都抬不起来
中国科大附一院（安徽省立医院）
骨科运动医学科主任赵其纯表示
这可能是得了肩周炎
肩周炎在医学上称为“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”，是多种原因导致肩关节囊炎性粘连、僵硬、肩关节疼痛、活动受限。
肩周炎普通人群发病率在2%~5%，女性多于男性，50岁左右多发，因此又被称为“五十肩”。
肩周炎虽然是自限性疾病，一般1至2年内会自愈，但在病程的三个发展阶段都要规范管理或治疗。
急性期
疼痛加剧
急性期通常持续2至9个月，患者肩部疼痛逐渐加剧，夜间尤其明显，肩部活动受限，但僵硬感不明显。
治疗重点
此时治疗主要是缓解疼痛和减轻炎症，可口服和外用非甾体抗炎药物以及进行热敷、冷敷、超声波等物理治疗。
口服非甾体抗炎药物常伴有胃肠道副反应，甚至可引发消化道出血，疗程一般宜短，且需密切观察。
中度以上疼痛患者，可通过关节内注射糖皮质激素类药物来镇痛。这一阶段，持续保持适度的肩部活动，对减轻关节僵硬至关重要。
冻结期
关节僵硬
冻结期通常持续4至12个月，这期间肩部疼痛可能有所缓解，但肩关节活动范围显著受限，僵硬感加重，日常活动变得困难，抬手、梳头和穿衣等简单动作都可能无法完成。
治疗重点
此时治疗重点是恢复肩关节活动度，拉伸和强化练习等物理治疗是核心。症状严重的患者，还可考虑类固醇注射或在麻醉下进行肩关节手法松解。
解冻期
逐渐缓解
解冻期通常持续6至24个月，患者肩部活动范围逐渐恢复，疼痛感慢慢消退。尽管恢复过程较为缓慢，但大多数患者最终能恢复到接近正常。
治疗重点
此阶段物理治疗仍然重要，患者需要继续进行肩部拉伸和强化练习，以便恢复更多的关节功能。
赵其纯表示：
多数肩周炎患者预后良好，少数疼痛剧烈或关节僵硬重、时间长的患者，可选择手术治疗。
防止肩周炎出现，大家日常要做好几点
肩部适度运动，这是预防冻结肩的有效方法，可进行肩部拉伸和旋转运动，并避免长时间固定姿势。
注意肩部保暖。受凉可导致肩部肌肉和关节的僵硬感，增加冻结肩的风险。
避免长时间肩部用力或剧烈运动。
及时治疗肩部损伤。若经医院排查后无组织结构损伤，也应每日数次将受伤肩关节最大范围抬起，持续2~3分钟，以拉伸腋囊，减少关节囊粘连风险。
赵其纯提醒：
很多患者肩关节僵硬并不仅仅是冻结肩，可能伴有肩峰撞击、肩袖损伤等疾病，需要到正规医疗机构明确诊断，及时治疗。
赵其纯表示，多数肩周炎患者预后良好，少数疼痛剧烈或关节僵硬重、时间长的患者，可选择手术治疗。
防止肩周炎出现，大家日常要做好几点
1. 肩部适度运动，这是预防冻结肩的有效方法，可进行肩部拉伸和旋转运动，并避免长时间固定姿势。
2. 注意肩部保暖。受凉可导致肩部肌肉和关节的僵硬感，增加冻结肩的风险。
3. 避免长时间肩部用力或剧烈运动。
4. 及时治疗肩部损伤。若经医院排查后无组织结构损伤，也应每日数次将受伤肩关节最大范围抬起，持续2~3分钟，以拉伸腋囊，减少关节囊粘连风险。
赵其纯提醒，很多患者肩关节僵硬并不仅仅是冻结肩，可能伴有肩峰撞击、肩袖损伤等疾病，需要到正规医疗机构明确诊断，及时治疗。
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