孕期营养和体重管理对保障胎儿正常发育和母体健康至关重要。另外，胎儿体重异常，还会影响成年后患糖尿病、高血压、高血脂和胰岛素分泌失调等疾病。孕妇孕期的体重越合理，孕期并发症的风险就越小，孕妇和胎儿的健康就越保障。
下面我们就最近几个案例来了解一下孕期营养的重要性，明白孕期该吃什么、怎么吃、如何进行体重管理，努力做一个健康的妈妈，生一个健康的宝宝。
举案说理
案例一：齐某，25岁，孕23 4周。孕前体重49kg，现体重58.8kg，已经出现贫血、血压高症状。她自述喜欢吃水果，且吃水果后就不爱吃正餐，日常口味偏重，喜欢重口味偏油的米线和麻辣烫外卖等，平日以素食为主，而鱼禽肉摄入量少。
案例二：王某，30岁，孕11 3周。孕前体重90kg，现体重113kg，BMI＞28。自述孕期无孕反症状且嗜睡，运动量低，居家期间大量食用各种面食和水果、零食等，但鱼禽肉蛋奶几乎不吃，体重增长情况有点令人担忧。
以上案例中孕妇的饮食习惯都不健康，这不仅导致了孕妇体重增加，还会增加诸如妊高症、糖尿病等并发症的风险，增加巨大儿和低体重儿的风险，增加难产、剖宫产、胎儿窘迫和新生儿窒息、胎儿生长受限、早产等发生几率。
孕期咋吃有讲究
总的原则是孕期均衡膳食、均衡营养。各类食物每日进食量为：
1. 主食:5-8两（谷类为主，多吃薯类，建议用粗粮代替精细类面食如用玉米、荞麦，杂粮饭、煎饼、紫薯等代替面包、馒头，水饺、油饼类）；
2. 蔬菜：一斤以上（半斤绿叶类、其余白、红、黄、紫）；
3. 水果：2-4两（品种要多换，不要吃反季水果、糖分过多水果、切记水果不能贪多，可用西红柿黄瓜代替过量的水果）；
4. 鱼虾、瘦肉、蛋：鱼虾1-2两、瘦肉1-2两、动物血肝脏每次半两，1个鸡蛋（素食妈妈建议遵医嘱补充铁剂）；
5. 大豆、坚果40-60g：（2两豆腐、约2-3个核桃的坚果量。豆类和坚果是钙质的主要来源。）；
6. 奶及奶制品300-500g（两杯奶，奶是钙质的主要来源）；
7. 植物油25-30g，盐6g，水1200ml。
体重增长有标准
孕前体重决定了你孕期增长体重，孕前越胖，孕期增长的体重要越少，孕期体重异常危害大。BMI在18.5-22.9之间是亚太地区成人标准的体重范围。BMI=体重（千克）/身高（米）?
对照下表，自我评价一下吧。
科学饮食有规律
孕期不主张吃精制糖类如点心、果脯、饮料等，一般也不主张吃保健品，吃肉不喝汤。煲汤不要放薏米、西洋参、山楂、当归、丹参、田七等活血利下的食材，以免增加滑胎风险。
1. 孕期增长规律：孕早期不升反降，孕中期体重稳步上升，孕晚期体重增长迅速。
2. 孕早期（孕12周以前）：宝宝各系统分化阶段，不主张刻意增长体重，孕早期多吃新鲜蔬菜，适量水果，避免感冒，保持情绪稳定，补充叶酸。
3. 孕中期（13-27周）：宝宝各器官分化和体重增长阶段，孕妇体重每周增加0.3-0.5kg，多吃新鲜果蔬，适量增加肉类等优质蛋白。
4. 孕晚期（28周后）：宝宝体重增长阶段，对营养素需求显著增多，多吃含优质蛋白的食物（如鱼、禽、瘦肉和蛋、奶、大豆等），海鱼富含DHA，对视网膜和大脑发育有益，含钙的食物如牛奶、虾皮、黑豆、黄豆也是不错的选择，孕后期孕妇一般增重0.5-0.6kg。
总结：
孕期体重基数大的孕妇，越应该注意增重的控制。孕早期头3个月一共增重0.5-2kg，千万不要因为怀孕而多吃长得太胖。如果孕早期增重过多，要限制以后每周的体重增长，每周不超过半斤到一斤。争取控制出生胎儿体重在5斤≤正常体重儿＜8斤。
在孕期饮食中，均衡膳食、多样化食物选择和适量增加营养摄入是关键。同时，定期进行孕期体重监测，并在有需要的情况下寻求医生或专业营养师的指导和建议，以确保母体和胎儿的健康发育。
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供稿：产科 韩晓君
编辑/审核：宣传科
