冻疮知识小问答
冻疮可以用热水烫洗吗？
不可以。热水会使收缩的血管急剧扩张，恢复正常温度后，血管又会迅速挛缩，冻伤的皮肤会进一步恶化。因此，正确的做法是用接近体温的温水慢慢浸泡，使皮肤的温度缓慢回升，逐步恢复血液循环。
冻疮患者有无饮食禁忌？
建议日常少食寒凉食物，适当食用新鲜果蔬补充维生素，减少冻疮发作的机率。如若出现皮肤破溃，尽量补充优质蛋白促进创面愈合。生姜、辣椒等辛辣食物虽能活血，但可能会加重皮肤瘙痒，建议酌情食用。
冻疮需要前往医院就诊吗？
依据病情严重程度决定是否就诊。若肢端稍有红痒，保暖后症状消退，可通过揉搓肢端，加强保暖来避免病情反复。若皮肤肿痛或表面出现水疱并破溃、渗液，建议及时至皮肤科就诊。
气温骤降，冬季来临，大家对心脑血管和呼吸系统疾病有了足够的警惕，但对同样在冬季频发的冻疮却是不甚在意。冻疮虽是“疥癣之疾”，但“一年生冻疮，年年生冻疮”的特性也给日常生活带来了许多困扰。所以，我们应怎样在冬季预防冻疮发作？冻疮发作后又该如何治疗呢？且容小编给您一一道来。
冻疮的病因和表现
冻疮是由于长期暴露于寒冷、潮湿的环境中，皮肤血管痉挛、收缩，导致组织缺氧，从而引起细胞损伤而发病。其好发于肢体末梢及暴露部位，比如手指、耳廓、鼻尖等，局部表现为紫红斑块、肿胀、瘙痒和水疱。瘙痒受热后加剧，如果出现溃疡、糜烂可有疼痛。严重的冻疮还可能造成皮肤的坏死、结痂，留下色素沉着或瘢痕，每到冬天就复发。
冻疮的预防
1.注意保暖：保持身体温暖是预防冻疮的首要条件。在户外活动时，尽量减少皮肤暴露时间，穿戴保暖的衣物、手套、帽子和围巾等。同时，在室内也要保持适宜的室温，减少寒冷对皮肤的刺激。
2. 保持干燥：保持鞋袜和衣物的干燥对于预防和治疗冻疮非常重要。因为潮湿的环境容易加重冻疮的症状。受潮后要及时更换鞋袜，并选择透气性好、吸汗的材质，有利于保持干燥和温暖。
3. 适当活动：不穿过紧鞋袜，经常揉搓手、足及耳廓等部位，适当活动、避免肢体长期静止不动，可以促进血液循环，减少冻疮的发生和减轻症状。
4. 皮肤保护：涂抹护肤油可以保护皮肤，减少皮肤水分的流失，从而降低冻疮的发生率。
5. 其他：对于高危人群，如冬季户外工作者、糖尿病患者，应加强血液循环监测，保持体温，避免长时间暴露在低温环境下。
冻疮的治疗
外用药物治疗
维生素E软膏等药物外用可以促进血液循环，缓解冻疮的症状。若出现皮肤破溃，需外用抗生素软膏对症处理。
口服药物治疗
必要时可在医师指导下口服药物，辅助血管扩张和改善血液循环。
物理治疗
有些冻疮，因反复感染，反复溃烂，可能出现溃疡，此时可局部用红光照射或者半导体激光照射的物理方法促进冻疮快速愈合。
需要注意的是，冻疮与“雷诺现象”表现（肢端遇冷后变白，后变紫、变红）相似，若合并指腹变薄、指端变硬等其他皮损或关节疼痛等症状，需与系统性红斑狼疮、多形红斑、干燥综合征、冷球蛋白血症、肢端发绀症等疾病鉴别。
参考文献：
[1]王世军,庞嘉言.中医药治疗冻疮进展[J].河南中医, 2006, 26(3):2.
[2]刘祖春.寒冬防冻疮,做到"六勤""五不要"[J].家庭医学(上半月), 2023(12):F0002-F0002.
[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:680-681
[4]安琪,鲁玉修.冻疮的治疗与防护[J].中国医药指南,2012,10(10):16-18.
作者：皮肤科 董嘉琤
编辑：宣传统战处 曹冬丽
二审：宣传统战处 项高悦
终审：宣传统战处 葛国曙
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