“给你2000万，
把孩子移到宫内！”
啥？你在说啥？
宫外孕到底是什么呢？
我们经常会在小说里、电视剧里甚至是网络短剧里，看到女性角色检查出宫外孕的情节，比如下面这个视频：
在实际生活中，很多检查出宫外孕的孕妇也会像视频中的女主角一样，对宫外孕一知半解、似懂非懂，甚至会问出同款“能不能把孩子移回宫内”的问题。
值得注意的是，宫外孕是妇科急腹症之一，尽管异位妊娠的诊疗技术不断提高，但异位妊娠破裂导致大出血死亡的概率仍然占妊娠死亡的2.7％。
今天，小编就带大家详细了解宫外孕到底是什么，以及它应该如何治疗。
宫外孕是什么？
宫外孕学名叫异位妊娠，指受精卵着床在正常宫腔内以外的任何地方，依受精卵在子宫体腔外种植部位不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
其中，以输卵管妊娠最常见，占95％左右。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
相关数据显示，自然妊娠妇女异位妊娠的风险范围为1/1 300,000至1/4,000，而接受体外受精的妇女的风险高达1/100。
有异位妊娠史的女性重复宫外孕的几率约为10％；在有两次或两次以上异位妊娠的女性中，复发风险增加到25％以上；宫内节育器发生妊娠的异位妊娠率高达53%。
宫外孕为什么危险？
小胚胎成长过程中，会不断地吸取营养，越长越大。
如果它扎根的地方不像子宫那样有很强壮的肌肉，不能随着它的长大而拉伸、增长，就会对母体造成很大伤害。
比如常见的异位妊娠部位输卵管，管腔小、管壁薄，脆弱的输卵管壁被撕裂后就像破了洞的水桶，不断出血，血液会大量积存在腹腔内。
由于外表看不出来, 很容易忽略, 不少孕妇是因为腹痛剧烈甚至晕倒了才被送到医院。
如果不及时手术止血, 可致出血性休克，甚至死亡！
宫外孕怎么治疗？
宫外孕发生之后，不用特别紧张，一般是可以治愈的。
目前，宫外孕共有三种治疗方式：
1. 期待治疗。有些宫外孕的患者并没有明显的症状，或者出现的症状很轻，就可以住院观察治疗，卧床休息。每天严格查HCG，如果不高于2000miu/ml就可以持续观察，再进行进一步治疗。
2. 保守治疗。如果期待治疗不够有效果，或者病人的症状不断加重，就可以使用药物治疗，此时才上药物啦！
3. 手术治疗。这种情况是指如果药物治疗失败了，或者宫外孕的包块突然破裂了，就需要手术治疗。目前我们都是使用微创手术进行治疗，恢复快，创伤也比较小，不用太担心 。
可以移回宫内吗？
其实这也是大家最担心的问题，宫外孕怎么变成宫内孕呢？甚至网上有很多案例说，通过吃药将宫外孕变成了宫内孕。
但是大家一定要注意！这是不可能的！！！
以目前的医疗技术来说，如果怀孕的位置在输卵管等部位，是没办法再把它送回子宫的！
宫外孕的高危因素
1. 超过50％异位妊娠妇女没有明确的高危因素。
2. 既往有过1次异位妊娠病史的女性，其重复异位妊娠的概率大约是10%；有过2次以上者，风险增加到25％以上。
3. 其他高危因素包括：输卵管损伤史、盆腔炎性疾病史、盆腔或输卵管手术史、不孕症病史、大量吸烟饮酒史、年龄＞35岁等。
4. 接受辅助生殖技术受孕的女性中，有输卵管因素不孕和多胚胎移植者的异位妊娠风险增加。
任何一位育龄期女性，都需要知道如何早期识别宫外孕：
1. 停经后经验尿显示怀孕的女性，需要及时行B超检查，及早排查有无宫外孕。
2. 有过输卵管炎症病史的高危女性，若发现怀孕，应第一时间排查有无宫外孕。
3. 若育龄期妇女没有明显的停经史，却发生了...不规则出血，或经量减少却流个不停，伴或不伴腹部隐痛，均应第一时间开展尿妊娠试验，若能前往医院抽血化验则更佳。若血或尿妊娠试验呈阳性，同时有...出血或腹痛现象，则可怀疑为宫外孕，应及时到医院妇科进行深入检查加以确定，第一时间进行治疗。
【妇幼健康科普】
文章：妇科主任医师王慈英
编辑：饶瑶
审核：徐华、陈美玲
终审：王长华
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