最近成都大运会吸引了很多人的目光，都说运动员的静息心率是非常低的，还有说法是心率越低，越长寿，究竟是怎么一回事呢？今天山东大学齐鲁医院健康管理中心就来给大家说一下关于静息心率的事儿。
什么是静息心率？
静息心率（Resting Heart Rate，简称RHR）也叫安静心率，是身体处于完全静息状态时每分钟的平均心跳数（bpm）的量度。这是监测您的健康水平和整体健康状况的非常有用的指标。
一般成人正常的静息心率为50-90次/分，低于50次/分，称为心动过缓。
而运动员出现“心动过缓”的情况主要是在于高强度耐力运动的累积效应，引起广泛的右心室重构，心室壁轻度增厚，心室腔的容积显著增大，心肌的收缩力增强，使得心脏每搏输出量增多，从而满足耐力项目中机体对于氧气和能源的需求，即心脏发生了对运动的适应性改变。同理，经过长期、规律、耐力性体育锻炼的普通人也会有这样的情况发生。
静息心率与各项疾病之间的关联
静息心率随时间升高与中年时心衰和心血管疾病的发生率呈线性关系。心率升高通常与交感神经活动引起的潜在下游多效性效应相关。一项研究证实，在血压正常的年轻人中，心率升高先于血压升高出现。心率升高还与心脏代谢因素相关，如氧化应激增加、炎症(c反应蛋白、白细胞介素-6和纤维蛋白原)、葡萄糖耐受不良和糖尿病。另外，在无症状个体中，高心率与动脉粥样硬化相关，部分原因可归因低冠状动脉血流和动脉粥样硬化内皮剪切应力。在临床和实验研究中，心率升高与多种微血管和大血管变性靶器官疾病有关，对心血管疾病也有一定的影响。
心率（HR）≥80bpm
是高血压的危险因素
静息心率增快的定义为>80次/min，心率>80次/min的高血压患者心血管事件发生率和死亡率均显著高于心率相对较慢者。欧洲高血压学会专家组认为，根据现有的流行病学数据，高血压患者和普通人群的心率干预切点为80~85次/min。根据《中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021年版）》建议
高血压患者在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/min，也可视为心率增快。
静息心率与糖尿病
静息心率增高的背后是交感神经过度兴奋，这预示着胰岛素抵抗即将出现。交感神经激活可能通过诱导炎性反应，影响下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，干扰脂肪细胞功能等途径，引发胰岛素抵抗。而交感神经激活还可能通过诱导血流动力学和细胞效应，造成胰岛素抵抗；交感神经兴奋可以引起血管收缩，并减少骨骼肌血流量，引起骨骼肌细胞摄取葡萄糖减少，外周血葡萄糖浓度升高，最终导致空腹血糖受损和糖尿病。一项研究表明：静息心率每加快10bpm与5年后2h胰岛素水平的变化有关。此外，非糖尿病患者的静息心率较高与未来胰岛素水平和胰岛素敏感性的不良变化有关。
这类人群谨防心率过缓
有那么一类人群出现心率过缓的现象就需要特别关注，那就是老年人群。
心率减慢和心肌细胞间传导改变可见于正常老年人和心律失常患者，因此心动过缓和传导异常多见于老年人。窦房结、心房组织、房室结和传导系统等部位异常可导致心动过缓、心室肌细胞除极异常或者心房和心室除极时间不一致。
心动过缓临床表现多样。患者可无症状，轻者可出现疲倦、乏力、头晕、心悸和运动耐量下降；重者可出现心、脑、肾等重要器官供血不足的症状，表现为晕厥、黑矇、心力衰竭或者阿斯综合征，甚至因心脏停搏或者继发心室颤动而导致死亡。传导异常的临床表现与传导系统的病变部位有关。
所以
平常大家一定要关注自己的静息心率哦
特别是有基础疾病的人群与老年人
一旦发现异常，一定要及时就医
参考文献：
[1] 中华医学会心电生理和起搏分会等. 2020室性心律失常中国专家共识.中华心律失常学杂志, 2020,24(04) : 348-350.
[2]Domenech-Ximenos, B., et al., Exercise-induced cardio-pulmonary remodelling in endurance athletes: Not only the heart adapts. Eur J Prev Cardiol, 2020. 27(6): p. 651-659.
[3]高血压心率管理多学科共识组.中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021年版）［J］．中国全科医学，2021.DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.557.
[4]中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会. 心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2020[J]. 中华心律失常学杂志, 2021, 25(3) : 185-211. DOI: 10.3760/cma.j.cn.113859-20210217-00037.
本文综合自：文献、网络。如果侵害了您的合法权益，请及时联系我们进行删除。
整理发布：山东大学齐鲁医院健康管理中心
文章仅用于信息交流，不构成对任何医药产品或服务的商业推广或广告宣传。有关疾病、治疗或药品的专业问题，请咨询医生或有专业资质的医疗人员。
中心地址
工作时间
工作日
上午 7:30-11:30
下午 13:30-16:30
关注我们
